针灸治疗小儿疾病的处方特点

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主治医师朱国礼
朱国礼,主治医师,郑州市第一按摩医院,中医内科

概述:处方用穴,是针灸获得疗效的基础,处方是否精准,直接影响疗效的优劣和取效的快慢。小儿针灸用穴与其他各科用穴有相同的一般规律外,有其自身特点。

第一、对象,是小儿,不是成人,小儿的体质状况,发病病种,病因病机及疗程疗效等都与成人有别。

第二、使用方法,补泻方法,留针时间,疗程也有区别。

第三、有侵入和不侵入小儿身体的多种不同方法可以采用,疗效有或无会立竿见影,小儿对针灸疗法有怕疼、恐惧的心理等种种特点。

具体特点:

第一、选穴少而精,根据小儿发育特点纯阳之体,生机蓬勃,发育迅速,脏气清灵,针感反应强烈,能较快得气,易趋康复。小儿疾病临床表现相对集中,主症突出,也为小儿针灸取穴提供了少而精的基础和条件。

第二、所选腧穴相对集中,小儿发病有其特异性,病因相对集中、明确、单纯,主要有外感六淫、疬气、饮食、神志内伤,胎产损伤及禀赋因素等。因此,主要病种相对集中单一,以外感、时行疾病,胃肠道疾病、神志疾病和胎产禀赋疾病等较为常见,而这几类疾病虽各有特点和传变规律,但同一疾病系统所表现的临床症状相似故处方时所选腧穴也相对集中。

第三、处方多选四肢穴和耳穴及头穴为主。小儿针灸选穴,多四肢腧穴为主,尤其是 12 经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴。因为: 1、作用广泛,经脉所过,主治所及;2、可选择性强,五输穴、原穴、络穴、下合穴、八脉交会穴等有独特治疗疗效的特定穴,都在四支部,可供选择的余地大;3、是便于操作,小儿天生怕疼,对针灸心存恐惧,哭闹起来不能自制,不便操作,而四肢容易固定,腧穴容易定位,刺入深度容易掌握。另外耳穴和头穴都有相应脏腑器官组织的相应部位,主治相应疾病,神志病相关的多选头穴。

总之:简单阐述个人观点,有不足之处还望批评指正!

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