顺产分娩时,需要经历这3个产程

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王医生说健康
河南省人民医院 | 外科

很多新妈妈没有生活孩子,多以并不了解分娩的过程,恢复分娩怀有神秘感,甚至会有畏惧的心理。如果孕妈妈们了解了分娩的全过程后,这种神秘感和恐惧感就会大大消减,并且能按照产程的规律主动地配合助产士,有助于顺利分娩。

 

有的孕妈妈因为害怕顺产疼,会选择剖宫产,这种想法作为,站在医生的角度是不推荐的。因为剖腹产的妈妈在手术中不会觉得疼,但是术后的伤口恢复和下奶晚、月子中的各种不适,都会都新妈妈的健康有影响。

 

 

那么,顺产的产程是怎么样子的呢?

 

所谓的“产程”,顾名思义说的就是生产的过程,也是宝宝脱离母亲的过程。当产妇出现有规律性的阵痛时,意味着产程开始了;等到胎盘娩出,产程结束。

 

第一产程“开口期”

 

这个段时间最长,一般初产妇需要10-15小时,经产妇6-7个小时。这个过程从子宫开始有规律地收缩到子宫颈完全打开。

  
分娩的时候,子宫两次收缩间隔的时间比较长,孕妈妈会感觉到阵发性腹痛,一般间隔10-15分钟,子宫收缩时间相对比较短为20-30秒。

 

随着产程进展,子宫收缩的时间也延长,约1分钟,收缩力也随着变强,孕妈妈明显感到疼痛加剧,间隙时间随之缩短为1-2分钟。

 

 

因为子宫不断地收缩,胎儿也会跟着下降,同时子宫颈口慢慢地张开,直到子宫颈管消失、宫口完全打开,直径可达到10cm。此时,胎膜也会破开,临床称之为破水或破膜。


第二个产程“胎儿娩出”

 

这个过程从宫颈口已经完全打开到胎儿娩出。

 

在这个过程中,子宫收缩比较频繁有力,需要的时间也较短,一般初产妇平均需要50分钟;经产妇平均需要20分钟能娩出宝宝。

 

如果第二产程超过2个小时,可能属于难产。导致难产的因素很多,有产力异常,胎位不正,产道阻力等多种因素,遇到这种情况,孕妈和家人也不要过于担心,只要积极配合大夫的医嘱,医生会帮助孕妈查出原因,保证母婴的健康与安全,让胎儿顺利娩出。

 
当抬头进入产道时,由于胎头会压迫盆底组织和职场,这时候孕妇会有便意,在条件反射下,孕妈妈会主动向下用力,增加腹部压力,辅助宝宝娩出。在胎儿头部露出阴道口时,会出现间歇时胎头缩回,这种现象在医学生称胎头拔露。经过反复的拔露,知道不再缩回,叫做着冠,随着胎儿头部露出越来越多,接着后肩、身体相继娩出,羊水也随之流出,一直到脐带,第二产程结束。


第三产程“胎盘娩出”

 

由于胎儿已经娩出,子宫腔的体积突然变小,而子宫会继续收缩,使胎盘和子宫壁附着面发生间隔,直到胎盘完全从子宫壁上脱落后,被挤出子宫腔,分娩全过程到此完全结束。


在产房接生,不仅是一生的事,更主要是产妇的事,只有产妇和医生密切配合下,才会更有利胎儿的娩出。所以,产妇要服从医生的指导,同从医生的指挥,正确的呼吸,科学地使用产力,避免盲目用力。

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