肩膀疼都是肩周炎么

曾沣

王奶奶一直有肩膀疼的毛病，可在过去，由于干的是老师的工作，一直忙得没时间去看医生。疼得厉害的时候，也就只是吃点止疼片忍一忍。可吃止疼片这么熬着总不是长久之计，所以刚一退休，就赶紧让医生看看。

医生问完了王奶奶情况，给王奶奶检查了身体后，就开上了检查单。看着医生奋笔疾书的模样，王奶奶心里犯着嘀咕，一脸担心地问：

医生，我听人说这肩膀疼不都是肩周炎嘛？能有那么严重？怎么要做那么多的检查啊？

听到这里，医生停下笔，仔细地给王奶奶解释道：

王奶奶，能引起肩膀疼的原因可多着呢，这肩膀疼只是一个症状，不仅肩周炎可以引起肩膀疼，到了您这个岁数还可能有其他的病，我给您开的这些检查，就是为了找到导致您肩膀疼的真凶。

肩膀疼，都可能是哪些疾病？

看着王奶奶还是迷糊，医生又说道：

在您看来，这肩膀疼可能只是肩膀的问题，但在医学上，它可没有这么简单。

简单来说，肩膀疼大致由两方面的原因引起：

1. 肩膀本身的问题

肩周炎：狭义的肩周炎就是指人们常说的「五十肩」，又称「冻结肩」，50 岁左右为高发年龄。而广义的肩周炎指引起肩关节疼痛及运动功能障碍的一组疾病的统称，并非单一疾病。包括肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等病变，例如肩袖损伤、冻结肩、肱二头肌长头肌腱炎、喙突炎等，不过目前，为了方便诊断和治疗，「肩周炎」这个名字已经逐渐被能够具体定位的疾病名称所代替。

肩部肌肉痉挛：肩膀的自由活动，全靠这些肌肉帮助。在日常生活工作中，若是有长期伏案工作、频繁提举重物等情况，肩膀的肌肉就会长期保持紧张状态，得不到休息，只好通过疼痛来闹罢工。

2. 其他部位的问题

颈椎病：颈椎有问题，怎么会在肩膀上疼痛呢？这不奇怪，在颈椎旁有颈神经，当颈椎出现问题（比如：颈椎骨质增生）时，颈神经就可能受到压迫，而感觉是通过神经传导的，这时候，在肩膀就可能出现疼痛。要明确有没有颈椎病，一是要做一些体格检查，二是颈椎 X 光片，两者结合才能确诊。

心脏病：这应该说是所有病因里面最危险的一种。这是由于支配心脏和肩膀部位的感觉神经，在将感觉传向大脑的时候，用的是一条神经通道。大脑难以分清感觉到底是哪里传来的，于是在心脏有病变的时候，可能会让大脑误以为这个疼痛来自于肩膀，这样的乌龙在人体并不罕见。

医生继续解释道：

我让您做的心电图检查，就是为了排除掉心脏上的嫌疑。

这四大类疾病是目前引起肩膀疼最常见的原因，此外，还有一些罕见的原因，得检查了才知道。

医生话音一落，王奶奶的嘴角也开始微微上翘，满意地点点头：

想不到这肩膀疼，还有这么大学问，看来这趟医院，是没白来！那肩膀痛都能治好吗？

肩膀疼，该如何治疗？

肩膀痛的病因不同，所以在治疗上还是存在很大差别的。

1. 自我康复治疗为主的疾病