血管痣是怎么回事??

我们有时会发现,身上的某块皮肤上突然长出一个小红点,显得特别突出。
 
去医院询问医生,却被告知这是「血管痣」,也叫「老年性血管」,不是什么大问题。
 
可明明才二十多岁的人,怎么就患上「老年人」的病了呢?是不是身体不健康,过早衰老了?
 
这次丁香医生就请皮肤科的禹汐医生来说说血管痣究竟是什么。
 
什么是血管痣?
血管痣,其实是皮肤表面毛细血管或小动脉扩张产生的,可能出现在皮肤表面的任何部位,包括面部、颈部、躯干、四肢。
 
怎么无端端地就长出这种东西了呢?
 
关于血管痣的形成原因还没有定论,目前主流观点有两种:
 
因为皮肤局部毛细血管或小动脉出现增生,然后由末端扩张而逐渐形成的。
 
随着年龄的增加,血管周围结缔组织发生变性,造成血管周围比较薄弱,在摩擦、搔抓、外伤刺激下,血管进一步损伤形成血管扩张,血液充盈在血管扩张处而形成的。
 
啥?「随着年龄增加」?!可我还是个宝宝啊!医生你站住,你把话给我说清楚!
 
血管痣预示着衰老?
安啦安啦,虽然血管痣也叫「老年性血管痣」甚至「老变形血管瘤」,看名字好像与「老年」「老化」密切相关,但二者并没有密切关系,并不是说你老了。
 
之所以被称为「老年性血管痣」,其实是命名之时医学发展不全面的缘故。
 
早年人们对血管痣的认识尚不完整。因为「血管痣」在老年人身上表现出的特征最明显,所以当时的人认为这是只会发生在老年人身上的症状,于是便以此命名。
 
但随着医学技术的进步,越来越多的青少年人群在临床中被发现,也会出现所谓的「老年性血管瘤」,这才证明该病非老年期所特有。
 
现在的医学研究表明,儿童 10 岁左右就可能出现血管痣,只不过血管痣在 30 岁之后会呈现较快的生长趋势,数量越来越多,并且渐渐高出皮面,至老年期可能会形成明显的半球状小瘤。
 
出现血管痣预示着身体患病?
这就纯属无稽之谈了。
 
一些观点问题认为出现血管痣,意味着附近的器官出现了病变。
 
虽然关于血管痣的具体成因还有争论,但是无论是哪种解释,都不能证明出现血管痣和内脏器官的病变有关系。
 
血管痣可以去除吗?
当然可以啦。
 
早年的治疗以电灼、冷冻、激光烧灼为主,不过治疗时疼痛感比较明显,治疗后恢复期稍长,可能产生色素沉着或者瘢痕
 
现在常见的有一些微创或者无创的激光治疗,比如专门针对血管的脉冲染料激光,根据血管痣的情况不同,一般治疗 1~3 次几乎可以达到封闭血管、恢复皮肤表面平整、颜色均一的效果。
 
出现血管痣需要特别注意什么吗?
并不需要,该吃吃该玩玩该睡睡。
 
但要是短时间内血管痣迅速长大,或者长在了影响美观的位置,可以选择及早就医,毕竟趁它还小,治疗起来次数更少、效果更好。
 
如果说一定要注意什么,那就是别把血管痣和蜘蛛痣弄混了。
 
蜘蛛痣也是皮肤表面血管扩张,在它中间有明显的针尖至豆粒大小的红色血管,似蜘蛛体,周围分岔,似蜘蛛网。蜘蛛痣一般出现在上半身,少则几个,多则数百个。
 
蜘蛛痣可能与激素水平、日晒诱发血管扩张相关,有时也能提示肝功能状态,比如在肝病诊断中常出现的「掌红斑」,也叫「肝掌」,如果和蜘蛛痣同时出现,则需要及时就医了。
 
但如果是单纯的蜘蛛痣,看起来不美观,治疗方法和血管痣基本是相同的。
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曾沣·住院医师
曾沣住院医师三甲不可处方
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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以肿块及局部疼痛为常见表现红色斑块、皮下结节、眼睑部水肿、溃疡等本病难以治愈,一般能彻底根治简介血管肉瘤,又名恶性血管内皮细胞瘤,是起源于内皮细胞或其前身细胞,为血管内皮或淋巴管内皮细胞的一种恶性肿瘤。本病多发生于成年人,有放射性治疗史者是本病的好发人群。目前,血管肉瘤的病因尚完全明确,部分观点认为血管肉瘤的发生与放射性治疗、化学药物或物质、基因改变等因素相关。血管肉瘤的治疗原则主要是以手术为主,化疗、放疗为辅的综合治疗,但是本病预后较差,难以治愈,一般能彻底根治。症状表现:典型症状为红色斑块、皮下结节、眼睑部水肿、溃疡等。诊断依据:多通过细胞学检查、免疫学检查及多种影像学检查进行确诊,一般可通过血常规检查判断患者有其他异常,对于血管肉瘤发生于消化道者,可通过内镜检查,直观明确。化脓性肉芽肿真皮内可见较大的血管,周围簇集的毛细血管被纤维组织隔开。毛细血管瘤高分化血管肉瘤的血管分化完好,有时管腔内组织也可有扁平内皮细胞,低倍镜下与毛细血管瘤相似。但高分化血管肉瘤血管排成小叶状,管腔规则、呈裂隙状或窦样,互相吻合成血管网;血管内皮细胞核大、深染有一定的异型性;肿瘤性血管向周围组织内浸润生长。血管肉瘤有哪些类型?老年头面部血管肉瘤:常见于老年人的头颈部,皮损可单发或多发;伴发淋巴水肿的血管肉瘤:这种血管肉瘤呈低度恶性,多发生肺脏转移;放疗后发生的血管肉瘤:顾名思义,就是接受放疗的部位发生病变,患者平均生存时间为6个月到2年;其他原因所致血管肉瘤:包括软组织血管肉瘤和乳腺血管肉瘤。是否具有传染性?是否常见?本病常见。多发生于成年人,有放射性治疗史者是本病的好发人群。是否可以治愈?本病可治愈。本病主要是以手术治疗为主,手术后进行放疗和化疗可能在一定程度上降低血管肉瘤复发的风险,但是能彻底根治。是否遗传?否是否医保范围?是
曾沣·住院医师贾伟副主任医师北京积水潭医院
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