脑梗死急性期需要降压吗?
脑梗死,是中风的一种类型,大部分患者发病后血压会升高,尤其是既往有高血压的患者,升高更加明显,那么问题来了,在发病早期究竟降血压吗?
目前的证据以及指南表明,在发病后 72 h 内不降压是合理的。72 h 后如果病情不稳定,仍有病情波动或进展,仍然不降压也没有任何问题。
其次,还有一个很重要的问题,虽然说现在证据表明脑梗死早期降压无益,但是要注意这里是「无益」,并不是「有害」。
虽说没有好处的事情我们没有必要做,但是临床应该个体化的治疗,如果确实觉得需要降压,尽管降就是了。因为目前证据表明虽然降压「无益」,但是也「无害」。
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温淼
首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科
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席婧
邵阳市中医医院 中医内科
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张根明
北京中医药大学东直门医院 中医神经内科
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罗文
新泰市中医医院 中医外科
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周跃
高州市中医院 神经内科
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