胎盘早剥还会有胎动吗
我们知道,胎盘应该在胎儿娩出后才能娩出的,如果妊娠 20 周后,正常位置的胎盘在胎儿还没有娩出前就部分或者全部从子宫壁剥离,就属于胎盘早剥了,那么,胎盘早剥还会有胎动吗?
胎动是判断胎儿宫内安危的一个重要指标,胎盘早剥还能不能有胎动与胎盘早剥分级、胎盘剥离面积有直接关系。
如果胎盘早剥剥离面积小,没有腹痛,没有贫血体征,子宫软,子宫大小与孕周相符,子宫收缩有正常的间歇期,胎位清楚,胎心率正常,只是分娩后回顾性产后诊断的这种 0 级的胎盘早剥,是有胎动的,而且胎动正常。
胎盘早剥有外出血,也就是少量阴道流血,但子宫是软的,腹痛轻微,子宫收缩有正常的节律性,一般也没有胎儿窘迫,所以也是有胎动的,有可能出现一过性胎心率异常,胎动频繁。
如果胎盘早剥胎盘剥离面积大,孕妈妈出现持续性腹痛,子宫大于妊娠周数,胎盘附着处有明显压痛,这时胎儿会出现宫内窘迫,如果没有及时处理,会造成胎死宫内,一般在宫内窘迫早期有胎动频繁的症状,然后胎动减少,发生胎死宫内时胎动消失。
所以,胎盘早剥有没有胎动,主要要看剥离面积。剥离面积越小对胎动影响越少,剥离面积大,子宫张力增高,出血多,胎盘无法供给胎儿所需要的营养和氧气,胎动就会减少甚至没有胎动了。
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