儿童发热怎么办?

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主治医师张华清
张华清,主治医师,北京大学深圳医院,小儿内科

宝宝发热原因包括感染性因素和非感染性因素,儿童常见发热原因为感染性发热,常见的病毒,细菌,支原体等都可以引起发热。临床工作中我们一般将肛温≥38.0℃或腋温≥37.5℃定义为发热;通常 37.5-38.0℃为低热,38.1-39.0℃为中度发热,39.1-41℃为高热,>41℃为超高热。但发热程度和疾病程度不一致,<3 月龄的宝宝出现发热时应提高警惕,注意观察宝宝精神状态反应,及时就医。

临床工作中我们总会遇到一些家长在宝宝发热时变得不知所措,紧张不安,其实发热只是一种疾病的症状,短时间的体温升高也不会对宝宝造成什么危害,家长不用特别担心,而应该注意观察宝宝精神状态以及小便量,适当多饮水,必要时予口服退热药退热处理,若宝宝精神状态不好,一定及时就医。

儿童发热的处理方式的相关误区:

1.物理降温  降低温度主要目的是为了增加宝宝的舒适度,虽然物理降温可在一定程度上帮助患儿降温,但却会明显增加宝宝的不适感,因此不推荐温水擦浴退热降温处理。

2.对于药物退热的选择:

≥2 月龄宝宝出现腋温>38.2℃或患儿因发热出现了精神烦躁不安或明显不适感时,推荐对乙酰氨基酚,剂量每次 15mg/kg,两次用药间隔 6 小时以上;>6 月龄宝宝可选择对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬剂量每次 10mg/ kg,用药间隔 6 小时以上。不推荐两种药物交替使用,因不会明显增加退热效果,反而容易出现用药过量的风险。

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