输尿管狭窄常见的部位?

        输尿管是我们连接肾脏与膀胱之间的管道,他的长大部分都是25~30公分,直径是0.5~0.7公分,是一个上粗下细的这么一个管道。我们肾脏产生的尿液,就是这个通过这个管道流入膀胱,再通过尿道排出体外。输尿管有狭窄的时候,会出现梗阻的情况,继而导致肾积水。随着时间的进行,肾积水会越来越加重,严重的可以导致这个肾脏利尿功能的丧失,最终导致这个肾脏功能完全丧失,必须切肾。输尿管狭窄常见的部位如下:
 
一、第一狭窄是肾盂口与输尿管的交界处。这个位置,有些是先天性的输尿管交界处的狭窄。有些事异位的血管压迫,引起的狭窄。当然大部分人是生理性的狭窄。肾结石往下掉的时候很容易卡在这个狭窄处。这个地方出现狭窄,引起中、重度肾积水的时候,我们可以通过开放手术,或者腹腔镜或者机器人辅助下腹腔镜行肾盂成形术。当然也可以考虑用冷刀切开,或者气囊,球囊扩张。
 
二、第二个狭窄是输尿管跨越髂血管处。这个部位也是我们结石容易卡住的地方。
 
三、第3个狭窄是我们输尿管进入膀胱的壁内段。是我们输尿管结石最容易停留的地方。这个部位狭窄,行腔内扩张没有效果的时候,我们可以考虑行狭窄段切除,行膀胱再植。
 
四、曾经有输尿管结石嵌顿处的部位。这个部位因为结石有长时间的滞留,以后会与输尿管形成粘连,甚至有息肉,增生,炎症。
 
五、曾经手术过的,或者有损伤过的部位容易形成狭窄。
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吴小将·副主任医师
吴小将副主任医师自营医生可处方
浦江县人民医院男科
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擅长:擅长阳痿,早泄,前列腺炎,包皮过长,包茎,泌尿系结石,前列腺增生,前列腺癌等泌尿男科疾病的诊治。
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主要因尿路梗阻引发表现为腰部疼痛、排尿困难、血尿等去除梗阻病因后,一般患者预后良好简介肾积水是泌尿外科常见病多发病,是尿路梗阻后发生的肾盂肾盏内尿液滞留,肾脏扩大及肾实质萎缩的疾病。主要症状表现为腰部疼痛、排尿困难、血尿等症状。基本治疗原则是袪除病因,保护肾脏功能,常用治疗方法包括药物治疗、手术治疗,一般去除梗阻病因后,患者预后良好。症状表现:肾积水主要症状表现为腰部疼痛、排尿困难、血尿等症状。诊断依据:1.具有典型的腰部疼痛、排尿困难、血尿等症状;2.X线检查可见尿路结石影及积水增大的肾轮廓;3.静脉尿路造影可见肾盏、肾盂扩张,肾盏杯口消失或呈囊状显影;4.CT平扫可显示结石及肾的形态;5.磁共振水成像(MRU)可以清晰显示肾积水、输尿管积水;6.超声检查,可显示肾盂分离程度及肾脏组织的形态。综合检查结果即可诊断。肾积水有哪些类型?肾积水一般分为先天性和后天性两种原因:先天性肾积水后天性肾积水是否具有传染性?否是否常见?本病较为常见。小儿肾积水发生率约为0.13%~0.16%[1],成人肾积水尚缺乏系统的流行病研究。是否可以治愈?可以治愈,肾积水常用治疗方法包括药物治疗、手术治疗,一般去除梗阻病因后,患者预后良好。是否遗传?否是否医保范围?是
吴小将·副主任医师高文锋副主任医师北京中医药大学东直门医院
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