小卒中大问题，“隐形中风”更可怕

随着现代医学研究的不断深入，医疗设备的迭代更新，我们对人体这个“未解之谜”有了越来越深入的了解，对许多从前无法解释、无从发现的症状、表现，有了新的认知与解读，脑微出血就是其中之一。说到脑出血大家应该都不陌生，但对于脑微出血恐怕了解的人少之又少。脑微出血的临床定义为脑内微小血管病变所致、以微量出血为主要特征的一种脑实质的亚临床损害，是血液通过损伤严重的血管壁漏出或渗出而导致的。

 

 

脑微出血被称为“隐性中风”，为什么这么说呢？

 

如果我们把脑微小血管比作是一条条水管的话，那脑微出血就像是水管上不易发现的细小裂缝，这些裂缝不会引起大的水流失，所以也不会影响正常供水；但是裂缝不会自己愈合，日积月累的渗透、泄露，终有“爆发”的一天。由于脑微出血是脑内微小血管病变所致，而这些血管相较于身体的其他大血管更细、血管壁也更薄，也就更容易发生破裂、出血。

 

既然脑微出血发生在“不重要”的微小血管，还需要重视它吗？答案是肯定的！脑微出血一定要重视起来，因为其可能导致严重的脑部损伤：

 

① 认知损伤：大量研究证实，脑微出血主要与执行功能、注意力和视空间损害相关，脑微出血的患者其视空间、执行、记忆、语言、注意力、计算力、抽象思维等认知领域均有不同程度的受损。研究显示，脑微出血可能破坏胆碱能纤维，影响中枢神经系统胆碱能释放，而导致认知功能的显著下降。

 

② 脑卒中：脑微出血会增加脑卒中的发生风险，一项研究分析表明，在既往有缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者中，脑微出血的存在使得患者发生脑出血的风险增加了4倍，而脑微出血还会增加脑卒中患者复发的风险。

 

 

那么，脑微出血究竟是由什么引起的呢？

 

① 高血压：大量研究证实，高血压是脑微出血发生的最主要因素，也是其独立危险因素。因为慢性高血压会造成脑内小动脉玻璃样变，极易发生血管破裂，导致脑微出血。

 

② 年龄：年龄是脑微出血不可控的危险因素之一，且发病率会随着年龄的增长逐渐提高。调查研究显示，脑微出血的总检出率为3%-27%，其中55-65岁的发病率约为18.5%，而66-90岁的发病率约为24%，80岁及以上可达35.7%。

 

③ 脑白质病变：与年龄相比，脑室周围及深部白质病变与脑微出血有着更紧密的关联。脑白质病变常常与脑微出血并存，且有着互为因果的关系。脑微出血的数目与脑白质的改变程度呈正相关。

 

④ 腔隙性脑梗死：腔隙性脑梗死的病灶数目越多，微血管病变越严重，脑微出血的发生率也就越大。

 

此外，高尿酸、脑淀粉样血管病、糖尿病、吸烟、饮酒等因素都会增加脑微出血的发生率。

 

所以，对于中老年人群，尤其是高血压、糖尿病等患者，更应注意保持一个健康的生活习惯，远离烟酒，控制血压，保持心情舒畅，如出现突然性的头痛、头晕等症状，应及时就医检查。