痛经----别让内异症，影响好“孕气”

说到痛经，各个年龄层次的妈妈都有一套娴熟的处理方法：红糖水、暖宝宝、冰的冷的统统都走开。以上几大法宝一上，似乎一部分的痛经能够缓解，但是临床上还有一部分经期痛的在床上打滚、根本无法进行正常生活的病例不在少见。为什么有些人月经期间生龙活虎、与常人无异，而有些人却得靠止痛药度日呢？

痛经，顾名思义，指的是行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重的会影响生活质量。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；而今天我们的主题主要继发性痛经，一种可以出现以上所说的“生不如死”的痛经。它指的是存在盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症等引起的痛经。

子宫内膜异位症指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。首先我们来看一下正常月经来的过程，正常内膜组织生长在子宫腔内，随着每次月经期一到，激素水平的下降，子宫内膜脱落形成正常的月经。

那怎么会形成子宫内膜异位症呢？科学家经过多年研究，仍未得出一致结论，但是核心的观点就是“经血逆流”。由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，正常的内膜细胞因为各种各样的原因侵入子宫肌层、输卵管、卵巢等各个位置形成盆腔异位生长，来月经的时候，正常的子宫内膜脱落形成月经，而移民到子宫肌层、盆腔各组织的子宫内膜也跟着脱落、出血，血液刺激周围组织产生炎症反应，引起疤痕组织粘连，产生疼痛，形成异位结节。

内异症的病变，虽然病理学上属于良性病变，但是生物学上却又远处转移的能力。它可以波及所有的盆腔组织和器官，其中以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见。

那么除了前面提到的痛经，子宫内膜异位症还会对女性健康造成什么影响呢?何以今天需要大动干戈的在这讨论呢？别急，接下来容我慢慢和大家交流交流。

子宫内膜异位症最常见的症状就是痛经。试想，月经期间肚子里有一台搅拌机持续工作，正常人怎么受得了？躺在床上都没有用了，更不用说还需要完成女性肩负的各种社会责任：做家务、带孩子、完成单位的各项工作。领导一句：女人就是矫情，让你觉得天寒地冻，这种钻心的痛，谁能理解啊！

除了疼痛是子宫内膜异位症的主要症状，是否影响生育是育龄期妇女最关注的问题。研究表明子宫内膜异位症合并不孕症的比例高达 40%。引起不孕的原因有：

• 盆腔微环境的改变影响精卵结合及运送
• 免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加并破坏子宫内膜正常代谢及生理功能
• 卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良
• 中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。

第三个典型症状就是性生活疼痛，疼痛的不适感远远超过性生活带来的愉悦感，因此很多女性为了避免这种不适，对性生活直接说"No"。性生活都没有了，何来家庭和谐一说。亲爱的，臣妾做不到啊！

第四个临床表现是月经失调。15%-30%的子宫内膜异位症患者有月经量多、经期延长、月经淋漓不尽或经前点滴出血的情况。可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不足或子宫腺肌病和子宫肌瘤有关。

内异症的诊断主要依靠患者的症状、妇检及相关的辅助检查，辅助检查主要是彩超，对于一些彩超无法发现的类型，比如深部浸润性的内异症，则需要完善相关的 CT 或 MR，以了解病灶的生长部位、生长范围等。能确诊内异症的方法是腹腔镜，这相当于诊断内异症的“金标准”。

各位亲爱的女性朋友们，看了这篇科普文，是否对痛经有了更深刻的了解呢？千万不要因为是常见的痛经，耽误治疗，从而影响以后的生育问题哦！下一节，我们将着重介绍子宫内膜异位症的治疗和预防，敬请期待！