如何帮助精神分裂症患者回归社会

日常生活技能训练

  • 个人卫生自理
  • 督促患者自己整理被褥、床铺和卧室内卫生。
  • 培养其良好洗漱习惯:早晨洗脸刷牙,饭前便后洗手。
  • 保持衣着整洁,督促其每周洗澡,更换衣服。
  • 饮食护理
  • 暴饮暴食者应控制进食量,定量供给食品。
  • 拒绝进食者应积极督促进食。
  • 兴奋躁动的患者应引导其在安静时单独进食。
  • 老年患者应在家属照料下进食。
  • 睡眠护理
  • 家属应经常向患者讲解有关睡眠的科普知识,帮助其了解睡眠的生理功能和意义。
  • 教育和督促患者逐渐养成良好睡眠习惯,并为其营造安静的睡眠环境。
  • 帮助患者制定合理的作息时间表,保证睡眠时间。
  • 睡眠障碍的患者,应及时按医嘱使用适量催眠药物,避免患者在睡前服用兴奋性药物、刺激性饮料以及进行可能促进神经兴奋的交谈或剧烈活动等。
  • 观察和记录患者的睡眠情况以及失眠的症状,观察患者有无药物反应及其他副作用的产生,如皮疹、鼻塞、窒息等,发现情况及时送患者去医院就诊。

人际关系训练

  • 根据患者实际情况,设立合适的目标,明确生活目的
  • 鼓励患者参加适当的社会活动,帮助其恢复兴趣和爱好,逐渐树立自我价值观念,并在活动中获得快乐和价值感,提高人际交往和社会适应能力。
  • 家属应与患者建立良好的关系
  • 家属情绪与患者适应有关。当家属拒绝患者时会导致病人有罪恶感,认为别人对其是失望的,可以加重患者的焦虑,降低自尊,有碍患者的好转。因此,家属在对其进行训练的过程中应保持耐心细致的态度,多以鼓励支持为主,不能丧失信心。
  • 训练过程中遵循循序渐进的原则
  • 可先从简单的社交训练入手,如教会患者怎样主动与朋友打招呼,如何约亲属、朋友看电影等,通过这些,适当增加人际交往,循序渐进地提高社交技能。对患者的每一次社交活动都给予评价、分析和总结,共同制定下一个阶段的训练目标。如此反复进行,达到提高人际交往能力的目的。

职业技能训练

  • 工作能力训练
  • 首先应确认患者的个体能力、技巧和兴趣,针对个体需要给予训练和有效的指导。家属应协助其重新建立、发展有效解决问题的能力,在做法上不能过急,原则上必须是逐步和量力而行。
  • 学习技能训练
  • 首先应训练患者掌握时间,即做事要有时间概念,如按时起床,按时上课或工作,按时读报等。
  • 其次训练其在学习时要坐得住、听得进,而且多实践,积极参与讨论,培养自信。在训练过程中,家属的期望值不宜过高,不能操之过急,对患者的每一点进步都要给予肯定和表扬。
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