新冠疫情与精神障碍问答

社会上精神疾病患者并不在少数，去年针对精神障碍的一项全国性调查结果显示，中国成人任意一种精神障碍的终身患病率是 16.57%，相当于在我国近约有 1.8 亿人，在一生中会得精神障碍。同时三分之一的社区居民存在病耻感，所谓病耻感源于大众对精神疾病的不了解，对我们的患者存在偏见，也因为病耻感，我们众多的精神障碍患者羞于求助，对自己的的痛苦秘而不宣，默默承受！2020 年以来，这样患者和普通大众一样，也在体验着新冠给大家带来的生命威胁和心理恐慌，现将患者常见提问总结如下：

问题 1.我患有精神障碍，哪种状况提示是病情波动，哪些迹象表明是复发呢？

答：疫情之下精神障碍确实可能出现波动或复发。如果仅仅出现烦躁、担心、焦虑、失眠，症状比较轻，持续时间比较短的情况，考虑病情波动的可能性比较大；如果时间超过两周，症状在逐渐加重，且出现了比较严重的精神病性症状，如难以理解的言行、幻觉、妄想、难以配合戴口罩等防控措施，或是存在冲动攻击或自杀自伤的行为时，要考虑疾病的复发。此时，需要及时就诊。

问题 2.我既担心被感染又担心精神疾病复发，怎么办？

答：疫情之下，担心被感染是正常的反应。大家都有类似的担心。请采取规范的自我防护行为，如外出一定按要求做好个人防护，减少出门、少与人接触，保持作息规律、适当运动、合理饮食，勤洗手、多通风等。只要做好自我防护，被感染的几率将会大大降低。如果对疾病复发有担心，请把这种担心告诉家人寻求支持或预约后前往医院就诊。

问题 3.我是一名焦虑症患者，吃药病情一直都很稳定，但是最近，又开始失眠了，该如何应对？

答：失眠是精神障碍中的常见症状。在应激事件的影响下，精神障碍患者往往更容易出现失眠或者失眠的加重。遇到这种情况，不必惊慌，可通过以下方式应对：

• 睡前 2 小时拒绝所有电子产品。
• 睡前看枯燥乏味的书籍（为了唤起瞌睡）或打坐调息。
• 一定要有睡意才上床。
• 如果中途醒来，让自己平静地躺在床上休息，不要刻意去想事情，更不要强迫自己再次入睡。
• 早上定时起床。
• 中午尽量不午睡。如上述方法均无效，

问题 4.我本身患有情感障碍，疫情会不会对我的疾病造成影响，如何避免？

答：对于已有精神疾病基础的患者来说，坚持服药是最重要的：断药和不规律服药是精神疾病复发的最主要原因之一。患者本人和家人应密切注意药物的余量，并注意服药时间，可以用手机设置服药提醒等。药物一定要提前准备充足，出行取药前可提前通过热线电话预约门诊。

最后友情提醒：在新冠肺炎疫情散发期间，精神疾病症状反复、加重都是非常正常的现象，,良性的自我心理调节和家庭支持有可能减轻这种应激反应。保持忙碌、加强锻炼、规律作息，注意防护是保持病情稳定的前提，而你的家人和您克服病耻感，主动求助，科学治疗，才是对自己健康负责，对社会负责的行为。