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冠心病有心肌缺血要好好休息千万不能运动？

冠心病有心肌缺血要好好休息千万不能运动？

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医疗之窗

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运动，一直以来都被视为强身健体的良方。它不仅能增强免疫力，预防疾病，还能锻炼心肺功能，促进血液循环。然而，对于冠心病患者来说，运动似乎与他们的病情背道而驰。有人说，冠心病有心肌缺血的患者千万不能运动，要好好休息。那么，这种说法是否正确呢？

事实上，冠心病患者缺乏运动，反而会带来更大的危害。随着年龄的增长，肌肉纤维逐渐萎缩，导致肌肉体积减少和肌肉力量下降，进而影响运动耐量和体能。研究表明，停止运动4-6周后，即使日常有规律活动，身体的最大摄氧量也会明显下降。因此，冠心病患者更需要通过运动来改善身体状况。

近年来，冠心病心脏康复逐渐受到重视，其中运动训练是核心内容。研究发现，运动可以改善急性心肌梗死后心肌能量代谢，增强线粒体生物合成。运动对冠心病患者具有外周效应和中心效应两方面的有利影响。外周效应主要通过促进肌肉血液循环和提高氧的摄取利用能力来提高运动能力；中心效应则通过运动促进冠状动脉侧支循环形成，从而改善心肌缺血。

然而，冠心病患者长时间的缺血阈强度运动会导致心肌缺血负荷过重，进一步增加心血管危险。因此，冠心病患者应注重运动方式和运动时间，避免高强度的运动。

那么，冠心病患者如何进行运动呢？根据专家共识建议，冠心病患者推荐进行有氧运动。有氧运动可改善血管内皮功能，增加机体抗氧化能力，减少心肌重构，降低血栓栓塞风险，改善心肌缺血，降低猝死风险。有氧运动的方式包括步行、慢跑、游泳、骑车、舞蹈、太极拳和某些球类等。在运动频率方面，推荐每周3-5天，最好每周7天。运动强度以目标心率法测算为宜，最佳的运动时间为30-60分钟/天。

特别需要提醒的是，冠心病患者都会有不同程度的心肌缺血，运动切记剧烈！切记要找到适合自己的运动！最安全的是要在医生指导下进行！只要掌握好运动要领，对冠心病的康复会大有益处。

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