高血压患者注意事项

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主治医师杨剑
杨剑,主治医师,玉山县文成街道卫生院,全科

降压药一定要在医生指导下服用,不能自作主张随便减少或改变用药剂量,认为血压接近正常了,只要每天都吃点降压药就行了。有的人乱吃药,甚至上午服 1 片复方降压片、下午服 1 片珍菊降压片,血压升高时,再加 1 片硝苯地平(心痛定),这些药都是短效药,这样必然会造成血压忽高忽低不能平稳控制。日久会引起动脉硬化、心肌变厚、心功能减退、中风或肾功能不良等心脑血管事件。

血压降到 140/90 毫米汞柱就“安全”了很多高血压病人认为血压达到 140/90 毫米汞柱就平安无事了。果真如此吗?

一项对 100 万高血压病人的大型汇总研究表明,115/75 毫米汞柱是一个转折点,血压在 115/75 毫米汞柱以上,即使在 140/90 毫米汞柱以下,每升高 20/10 毫米汞柱,心血管疾病的危险性仍然会增加一倍。对有糖尿病的高血压病人即高危状态的病人,目标血压为 130/80 毫米汞柱以下。

这就是说,患有糖尿病的高血压病人血压在≥130/80 毫米汞柱时,就要服药治疗了,否则,就会导致心、脑、肾的损伤。

因此,即使血压在正常范围 115/75~140/90 毫米汞柱,中风、心肌梗死等心脑血管事件仍随着血压的升高而升高。所以,对大多数高血压病人,理想的血压应控制在 120/80 毫米汞柱以下。

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