经常有病人问降压药是不是有依赖性？是不是吃上就拿不下来了？

有这种疑问很正常，毕竟吃药是有心理压力的。目前所有类型的降压药都没有成瘾性，都不会成瘾。但是呢，现在还没有一种降压药物，吃一次就能够把高血压完全治好。

高血压病是一种需要长期治疗的疾病，长期高血压是跟各种类型的脑血管病、冠心病、甚至痴呆都有一定的关系。维持血压长期的平稳，能够减少这些疾病的发生风险。

因此呢，我们要树立一种观念：就是高血压需要长期用药，贸然停药是不对的。 我们就是要依赖这些降压药物，减少患上面那些疾病的风险。

得益于国家的政策，我们上医院开点降压药，可以说是非常便宜。每天的费用可能也就几毛钱，几分钱。老百姓还是能吃得起的。

所以说该依赖依赖。毕竟身体是自己的。

体检发现高血压怎么办？

体检发现高血压，有人觉得没有症状无所谓，听之任之。有人自行服了家人或药店提供的降压药，以为万事大吉。岂不知这些应对都罔顾了健康危机，延误了疾病治疗时机。

那么，正确的应对方法应该是什么呢？

1 首先，判断是不是真正的高血压

成人高血压诊断标准（诊室）：非同日测 3 次以上血压，收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg。这里强调“非同日测 3 次以上”，以及检查部位是肱动脉。注意检查前需要静坐 5-10 分钟。

2 其次，改变不良的生活方式

改变饮食结构

• 以低盐(每日盐不过 6g )、素食为主。
• 多吃含钾高食品，如土豆、茄子、海带、莴笋；以及含钙高食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。
• 每日新鲜蔬菜不少于 8 两，水果 2-4 两。

适当增加体力活动。

因人而异，小跑或快走最具普适性。

节食减肥

戒烟、限酒

减轻精神压力

患上高血压病也不必担心。高血压病是最常见的慢性病，成人近 1/5 患病。高血压长期不良的后果有心肌梗死、心力衰竭、中风等，但目前的治疗方法能够大幅减少这些疾病风险。

睡眠好坏、精神应激均影响血压。保持平和的心态减少血压的波动性，不失为养生之道。

3 、就医作进一步检查，非急症不必急于服药

检查内容包括以下几个方面：

了解高血压的严重程度和血压变化规律

动态血压检查。部分患者表现为夜间血压升高明显，特别适合此项检查。

家中自行检测血压，每日多个时间点测量记录。

明确有无高血压并发症(靶器官损害程度)

高血压主要影响心、脑、肾、视网膜和大血管，需要作心电图、心脏超声、眼底、肾脏 B 超、尿常规、踝臂指数、颈动脉 B 超等检查。

高血压的原因判断

排除继发性高血压即为原发性高血压。所谓继发性高血压，即其他疾病并发的高血压，如慢性肾炎、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征等。这需要心脏专科医生有选择性进行检查。

原发性高血压常有家族病史。除遗传因素外，环境因素也发挥作用，如长期摄入盐多、吸烟、肥胖、精神紧张等可以引起高血压病。

明确有无高血压合并症

高血压病常与高脂血症、糖尿病、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病共同出现，俗称“姊妹病”。需要检测血大生化、体重指数、多导睡眠呼吸指数等。尽早诊断、治疗这些“姊妹病”有助于抑制心血管疾病的进程。

确诊高血压病后，应该规则用药，作血压监测，将血压控制在正常水平。正常水平血压指收缩压<130 mmHg、舒张压<85mmHg。

随着生活环境的不断变化，越来越多的人会患有一些慢性疾病，比如高血压疾病。可能在十几年前，听说年纪大的人患高血压也不觉得奇怪，但是现如今很多年轻人也患有高血压，这不得不让人们感到恐慌。那么，对于越来越多的人患高血压疾病，到底有没有办法去治根这种慢性疾病呢？

　　

要弄清楚这个问题，大家必须知道人为什么会患高血压？其实，这主要跟人的脉管系统有很大的关系，通俗来说就是心脏和遍布全身的血管（只要指动脉系统）。人的血管富有很大的弹性，可以随着环境的变化而发生收缩、舒张，但是这种能力并不是无限制的。在外界环境改变了血管这种功能以后，人的血管就会变得不那么富有弹性了，因此也更容易发生堵塞或破裂。最常见的就是血管被堵住以后，造成人的血压飙升！

 

哪些因素会导致血管弹性变差呢？其实很多因素都可以导致，比如生活习惯不好，这其中就包括熬夜、高脂肪、高盐摄入等，这些都会导致血管里面沉积过多的脂肪，这些脂肪就好比道路上面的垃圾，时间越久就会堆积的越多，最后会慢慢将血管给堵住，从而使血液无法通畅地流动，由此引发高血压疾病。另外，还有一些人经常处于紧张状态，这个时候的身体里面会释放一些激素，这些激素会对血管发挥一定的调节作用，比如在紧张的时候使血管变得收缩，这样也会使血压在短时间内迅速升高。总而言之，任何不能顺应身体舒服状态的行为或者代谢，都可以导致人的血压快速升高。

　　 

　　

关键问题就在于，高血压既然已经来了，那么有没有办法再让它回去呢？事实上，如果一个人的脉管系统已经病入膏肓了，那么要想利用药物或者手术的方法，也只能解决暂时的问题，对于以后会不会再次发生，这是谁都无法保证的。比如说，有些人可能存在局部的血管狭窄了，那么可以采用手术的方式，将相应的部位安装一个支架，这样就可以使血管暂时通畅。但是，随着年龄的增加，人的血管也好比水管一样，长期暴露在外界各种环境的刺激下，水管也会老化的。

 

另外，如果是由激素引起的变化，那么就必须依靠药物进行长期的治疗，这样也无法达到根治的效果。只能说有些人的血压不是很高，可以利用药物进行适当的调节，但是这种调节是否会真正将血管或心脏的功能恢复至以前的状态，这也是谁都无法保证的。总而言之，人的身体就好比机器，一旦经历了维修就很难再保证如新的一般，所以对于高血压能不能够进行根治，这也是不能完全肯定回答的。

　　

综上所述，随着时间的变化，大家要想不让自己患高血压，关键还在于平时的自我管理，包括情绪和饮食，以及运动等各个方面的控制，只有这样才能够从源头上减少疾病发生的可能，而不是完全杜绝这种疾病的发生。

医生您好：

 

开药门诊上线以来，得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见，医生的时间和精力有限，目前报到已赠送患者免费追问权益，不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益，平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时，可付费购买您的开药门诊，或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

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2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？

 

定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时，往往会感到担忧。那么，什么是胎儿心室强光点？它意味着什么？我们又该如何正确面对？

什么是胎儿心室强光点？

胎儿心室强光点（Echogenic Intracardiac Focus, EIF）是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点，通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点，类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构，通常在妊娠的中期超声检查（18-22周）时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么？

大多数情况下，EIF是一种良性变化。研究表明，在正常健康的胎儿中，EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿，胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响，也不会导致心脏问题。然而，EIF有时被视为胎儿染色体异常（如唐氏综合征）的软指标之一，尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南，大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿，其预后是良好的。例如，美国妇产科医师学会（ACOG）和国际胎儿医学基金会（FMF）的指南指出，单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断（如羊膜穿刺）的理由。多项研究也表明，单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点，孕妈妈需要做什么？

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查，如详细的超声波复查或无创产前检测（NIPT）。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断，准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学，相信医生，也相信自己，我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐，期待与你们分享生命的奇迹。