糖尿病治疗：如何控制餐后血糖

作为糖尿病患者，不仅要查空腹血糖也要查餐后血糖。只有餐前和餐后血糖都处于正常或接近正常水平，才算是真正满意的血糖控制，才能有效减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展。在此提醒广大糖尿病患者，千万不要忽视餐后血糖的监测与控制。

在现实生活中，有的患者以餐前血糖（空腹血糖）增高为主，而另外一些糖尿病患者则以餐后 2 小时血糖（餐后血糖）增高为主。那么，餐前血糖和餐后血糖哪个对心血管并发症影响更大呢？随着对空腹血糖和餐后血糖的深入研究，人们逐步认识到：餐后血糖较之空腹血糖与心血管疾病有着更强的相关性。因此，除了要重视降低空腹血糖以外，更要关注餐后血糖水平。问题来了，如何控制餐后高血糖？

调整饮食

• 少吃多餐控制进食量，每餐吃七八分饱即可（一般情况下不超过 2 两）
• 稀饭、米粥的“升糖指数”较高，可显著升高餐后血糖，所以糖尿病患者尽量不吃或少吃稀饭
• 为减轻餐间饥饿感，主食尽量选择膳食纤维含量较高的粗粮或全麦食品，采取“少吃多餐，均衡膳食”

饭后适当运动

饭后适当运动可以辅助降低餐后高血糖。一般建议在餐后半小时开始运动，应选择有氧运动形式（如慢跑、快步走等），运动强度不宜过大，时间掌握在 30～45 分钟。注意：不要做剧烈的无氧运动，后者可刺激交感神经兴奋，反而会升高血糖。

选择正确的药物控制

选择正确的药物控制非常关键。主要用于降低餐后高血糖的药物有：α-糖苷酶抑制剂、格列奈类、速效或短效胰岛素制剂。需要提醒的是：药物用法也很重要，可以咨询内分泌科专科门诊指导用药。