浅谈过敏性鼻炎

经常有人问我,崔大夫,我得了鼻炎应该怎么治疗?

这个问题我往往觉得不太好回答,因为鼻炎分好多种,比如说淌黄鼻涕,头疼为主的鼻窦炎,比如说感冒之后鼻子不通气的单纯性鼻炎,再比如说经常一连串的打喷嚏,流自来水一样清鼻涕的过敏性鼻炎,要怎么说呢?而且,儿童的鼻炎和成年人的鼻炎不一样,治疗方法也不一样。

在这里我就举一个大家最常见、发病率最高的一个病:过敏性鼻炎,给大家讲一下这个病的治疗。过敏性鼻炎属于我们身边,相当于是最常见的所谓鼻炎了,它的主要症状是鼻子痒,有时候眼睛也痒,打喷嚏,一连串的打喷嚏,流自来水一样的清鼻涕,流鼻涕的时候鼻子还不透气。这个和感冒是不太一样的,感冒一般时间比较短,一般一周到十天左右持续就会自愈,而过敏性鼻炎持续的时间很长,再一个是感冒往往有全身的症状,比如说发烧头疼,浑身无力。但过敏性鼻炎只有鼻子的症状。

有的朋友说我这个鼻炎,一吃感冒药就好,这是因为感冒药本身是个复合制剂,它里面有抗过敏的成分,对你起了作用,而其他的那些成分对你来说都是浪费的,甚至是有害的。我建议,过敏性鼻炎还是应该用专业的药物进行治疗。

那么怎么治疗才算专业呢,按照世界卫生组织的意见,治疗首选糖皮质激素类喷鼻药物(如辅舒良,雷诺考特,内舒拿)喷鼻子,如果效果良好,可逐渐降低用药频率,如果效果欠佳,可以短期连用口服抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定、孟鲁司特钠等,如果效果还是不好,那还是早日到医院看一看吧。谢谢大家!

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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崔树林·主任医师
崔树林主任医师三甲可处方
大连市中心医院耳鼻咽喉科
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擅长:腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎、声带息肉、声带小结、过敏性鼻炎、过敏性咽炎、真菌性外耳道炎、中耳炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉、成人鼾症等疾病的诊断和治疗,以及手术适应证的把握。
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常表现为鼻塞、流清涕、喷嚏、鼻痒发病与过敏体质、环境有关,可诱发支气管哮喘可控制症状,部分患者需防治结合、长期用药简介儿童过敏性鼻炎,是一种常见慢性疾病,有过敏体质的儿童接触到特殊过敏源后,鼻部出现以鼻塞、流清涕、喷嚏、鼻痒等为表现的非感染性炎症病变,严重者可出现结膜炎,引起鼻窦炎症。长期炎症刺激可出现鼻息肉、支气管哮喘,对生活质量造成较大影响,规范治疗可控制症状。症状表现典型症状是鼻塞、流清涕、喷嚏、鼻痒。诊断依据根据有家族过敏史、遗传史;典型的鼻塞、流清涕、打喷嚏、鼻痒中的2个及以上症状;鼻黏膜苍白、水样分泌物;过敏原检测或特异性IgE检测、鼻分泌物嗜酸性粒细胞比例大于5%可确诊。儿童过敏性鼻炎有哪些类型?间歇性轻度过敏性鼻炎间歇性中重度过敏性鼻炎持续性轻度过敏性鼻炎持续性中重度过敏性鼻炎是否具有传染性?否是否常见?本病常见。我国儿童患病率为15.79%。是否可以治愈?目前可治愈,确诊后需要防治结合,可通过改善环境或避免接触特殊过敏源,和药物控制症状保证患者生活质量。控制好可并发鼻窦炎、结膜炎、鼻息肉,可加重支气管哮喘。是否遗传?是是否医保范围?是
崔树林·主任医师王涛副主任医师中山大学附属第三医院
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