冬病夏治三伏贴,哪几类人不能用?

赵彦鹏医生·擅长用中医经方调理代谢性疾病及妇科疾病。
赵彦鹏医生
擅长用中医经方调理代谢性疾病及妇科疾病。

三伏贴是一种冬病夏治的疗法,具体就是在夏天天气最热的三伏天,在背部督脉、足太阳膀胱经的穴位上,贴敷药性辛温走窜的中药,治疗中医辨证属于寒性、虚性的疾病,比如鼻炎、哮喘、咳嗽、颈椎病腰椎病、老寒腿等疾病。

药物通过穴位透达脏腑,起到治疗和预防疾病的效果。简单来说:就是三伏时,贴阳经、用热药,激发阳气,治疗寒性、虚性疾病。治病起效的因素有三方面:时间、经络、药物。由于其简便验廉,副作用小,还可以避免吃药打针的痛苦,因此深受广大群众的喜爱。

三伏贴虽然好处多多,但是也有几类人不宜使用。

一、孕妇

去年夏天做三伏贴时有一名29岁女性患者求诊,自诉平素体弱,每年秋冬都会因为受寒感冒,咳嗽好长时间,以前都是吃西药,但是因为今年怀孕了,怕秋冬咳嗽吃药影响胎儿,听说三伏贴可以冬病夏治调理身体,而且是外用药,于是就来找我贴敷。

我给她解释,三伏贴不适合孕妇使用,因为三伏贴时使用的药物都是药性辛温芳香走窜之品,这些药物通过穴位进入体内产生作用,穴位对这些药物起了放大和增敏的作用,扶助阳气,祛除体内的寒湿邪气,祛病的同时,这些药性芳香走窜的药物往往会对子宫产生影响,容易引起滑胎、流产。我建议她间隔地吃一些中药进行调理,对自己和孩子都有好处,这位患者后来育有一女,体质比怀孕前还好。

二、疾病发作期间

近日门诊,有一个妈妈带着她的孩子来找我预约三伏贴,妈妈很高兴,自述自己去年贴过三伏贴之后,以前冬天怕冷,手脚冰凉,容易感冒的情况大为好转,今年还想巩固一下,并且把儿子也带来了,也想增强一下体质。本来这个孩子的体质非常适合,但是孩子近期感冒了,现在的症状:口渴、咽干痛、咳嗽、黄痰、舌苔有点黄,辨证属于风热感冒,近期不适合贴敷。

我给孩子开了对证的祛风清热的药物,并给这位妈妈解释,如果患者正在疾病发作期间,比如肺炎胃肠炎心脏病、脑病等疾病,有发热、咳嗽、腹泻、剧烈疼痛、肢体不遂等症状时,不建议使用三伏贴,应该等患者的疾病明显缓解或者痊愈时才能考虑贴敷。

三、糖尿病患者

老王是我门诊的一个患者,来诊时说因为看到邻居李阿姨的过敏性鼻炎,经过一个夏天的三伏贴治疗,到了立秋时打喷嚏、流鼻涕的症状明显缓解了,老王也有过敏性鼻炎,希望通过贴敷治疗。

我仔细询问了老王的基本情况,老王有15年的糖尿病史,现在用胰岛素控制血糖,血糖控制的不理想,空腹血糖波动在8-10mmol/L,我对老王说,您不适合贴敷,老王很惊讶,我解释说贴敷时,有个别人会对这种疗法比较敏感,贴敷部位产生水泡,因为三伏贴又叫天灸或者发泡灸,起水泡也是体内寒湿邪气外排的一个反应,但是如果血糖控制不佳,机体灭菌能力差,水泡破溃后容易感染,而且高血糖会造成局部血液循坏变差,伤口难以愈合,两相权衡,我建议老王服用中药来治疗过敏性鼻炎。

除了上述三类人群不适合做三伏贴之外,如果您是瘢痕体质,或患有严重的心、肺、肝、肾疾病都是禁用三伏贴的。此外2岁以下的孩子也不宜贴敷,这是因为儿科又叫哑科,太小的孩子口齿不清,不能正确表达身体的不适症状,所以也不适合贴敷。

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