引起肝炎的因素很多,从致病因素看,包括生物性、化学性和免疫性等;从疾病诊断上看,包括病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。
肝炎的发现一般依赖于肝生化检查,常用指标是丙氨酸氨基转移酶(ALT),ALT 升高常规上指的是肝细胞损伤后,ALT 释放入血后间接性反映肝损伤也就是肝炎的情况。若发现 ALT 高于正常值,需要高度警惕肝炎的发生。
肝脏的代偿能力很强,发生轻度损伤后可以自我恢复,过段时间继续损伤又可以恢复,而这种反复的损害和修复最后就可能发展为肝纤维化甚至是肝硬化。杨辉指出,肝炎发病不是“特别急”的时候,人是没法觉察到的。另外,肝炎本身感觉非特异,有时表现为乏力,常常会觉得是不是熬夜或者工作累了,然而劳累可能也是肝炎的一种表现。因此他提醒,应该关注自己的肝脏健康,定期做肝脏生化检查。如果有乏力、食欲不振等症状,建议到医院评价一下是否有肝脏方面的问题。
常有市民一提肝炎就色变,其实,也并非所有的肝炎都具有传染性。杨辉介绍,具有传染性的肝炎主要包括甲、乙、丙、丁和戊这五种病毒性肝炎,其中乙型和丙型肝炎是最常见的两类具有传染性的肝炎,主要是经血液或者体液传播,而一般日常接触不会造成传播。在非传染性的肝炎中,脂肪性肝炎最为常,其次是药物导致的药物性肝损伤。
如何养护肝脏?
1、戒酒戒烟:长期嗜酒,严重者可能会导致肝细胞损伤并造成酒精性肝炎、肝硬化甚至可能发展成肝癌;而烟草中的尼古丁跟人类各类癌症的发生均有着密切的关系,包括肝癌。
2、避免熬夜:熬夜会使人体的昼夜节律发生紊乱,肝脏代谢的功能也会受到影响。
3、别乱吃药:药物都需要经过肝脏代谢,需在医生的科学指导下吃药。
4、心情愉悦:易生气的人,容易导致内分泌紊乱,肝脏也跟着“上火”。
5、合理饮食:水果方面,适当多食些蓝莓、葡萄、香蕉等。如蓝莓含花青素,是一种抗氧化剂,能保护肝脏免于伤害;紫色和红色的葡萄,含有白藜芦醇,可以减轻炎症、增强抗氧化能力,阻止肝脏损伤。蔬菜方面,适当多吃一些西红柿、芹菜、山药、苦瓜等。西红柿低糖且热量较低,同时富含维生素 C,可防止毒素对肝细胞的损害;芹菜富含膳食纤维,它是维持肠道微环境健康的“大功臣”,利于肝脏的代谢。此外,坚果类富含脂肪、营养素及抗氧化剂维生素 E,可以改善肝酶的水平等。大枣含有丰富的蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素 B、C 及磷、钙、铁等,对急慢性肝炎、肝硬化均有益处。
6、适量运动:适量运动利于肝细胞代谢及毒素的清除;而对于脂肪肝患者,科学、足量的运动锻炼负荷,利于促进体内脂肪分解、改善葡糖糖代谢同时可减轻或消除肝炎。
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