老年人脊柱骨折了怎么办最好？
今天给大家科普下老年人的脊柱骨折怎么治疗最好。
老年人脊柱骨质疏松性骨折在生活中很常见，有时抱下孩子，打个喷嚏就会发生腰背部的疼痛，这时一定要小心可能是脊柱的骨质疏松性骨折。由于老年人骨质疏松，往往轻微的外力便可引起骨折。如果在轻微外力后出现持续性的腰背部疼痛，尤其是在活动腰部或者翻身的时候严重，这时候一定要到医院做下检查。下面就一例具体的患者来说下这种骨折的最佳治疗方案。
上图便是我们收治的一名胸11椎体骨质疏松性骨折的患者，患者是在一周前抱孙子时出现的症状，当时就是持续性的背痛，不能弯腰，翻身困难。休息一周后不缓解来我院检查，发现是胸椎骨质疏松性骨折，我们为患者采取了微创手术治疗。如下图所示。
患者术前不需要禁食，手术过程患者全程清醒状态，只在背部手术区域做局部麻醉，通过透视机精准定位，仅在背部做两个0.5厘米小切口便可完成手术。术中通过导管将骨水泥注入骨折椎体，恢复骨折椎体的强度和稳定性，立刻止痛，术后当天患者便可以下床活动，恢复正常生活。避免了保守治疗长达两三个月的卧床，以及相关的并发症。
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姜猛副主任医师
西安国际医学中心医院脊柱科
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擅长：擅长颈肩痛，腰腿痛，关节痛，骨质疏松，颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，胸椎管狭窄症，后纵韧带骨化，骨质增生，骨质疏松，脊柱侧弯，脊柱肿瘤，脊柱感染，脊柱结核，关节炎，骨性关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎，肩周炎，痛风，强直性脊柱炎，腰椎骨折，胸椎骨折，腰椎滑脱，四肢骨折，股骨颈骨折，股骨头坏死，腱鞘炎，肌筋膜炎，腕管综合征，尺神经炎，先天性斜颈，臀肌挛缩等疾病的诊治。
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#老年#检查#诊断#骨科#产伤引起的脊柱骨折
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外伤或内因导致脊柱的连续性和完整性被破坏表现为颈腰背部疼痛、脊柱变形、活动受限等部分可治愈，包括保守治疗和手术治疗简介脊柱骨折一般是指颈椎、胸腰椎、骶尾椎骨质遭到破坏，从而出现损伤性骨折，临床上较为常见，约占全身骨折的5％～6％。本病多由交通事故、高处坠落及脊柱肿瘤、脊柱结核、骨质疏松等疾病引起，患者常表现为颈部或腰背部疼痛、肿胀、脊柱后凸变形以及转头、抬头、翻身、坐立等活动受限等，若损伤伤及脊髓神经，还可能出现肢体运动障碍和感觉障碍等症状。本病主要以保守治疗和手术治疗为主，通过及时有效的治疗后可改善患者临床症状，恢复脊柱功能，经治疗后大多数患者预后较好；病情较重者可能导致瘫痪，危及生命健康［1］。症状表现：常见症状为颈部或腰背部疼痛、脊柱后凸变形、转头或翻身等活动受限等。诊断依据：本病需根据病史（如交通意外、骨质疏松病史、其他疾病史等）和临床症状（颈部或腰背部疼痛、活动受限等），结合体格检查（患处肿胀和压痛、脊柱变形等）、影像学检查（X线、CT、MRI等检查结果明确脊柱骨折）等结果综合诊断。脊柱骨折有哪些类型？根据骨折的部位分类：１．颈椎骨折根据受伤时颈椎所处的位置分类：（１）屈曲型损伤。（２）垂直压缩型损伤。（３）过伸损伤。（４）齿状突骨折。２．胸腰椎骨折（１）根据骨折稳定性分类：①稳定性骨折。②稳定性骨折。（２）根据骨折形态分类：①压缩骨折。②爆裂骨折。③Chance骨折。④骨折－脱位［1］。是否具有传染性？否是否常见？本病常见，约占全身骨折的5％～6％，以胸腰段骨折发生率最高，其次为颈、腰椎，胸椎最少［1］［2］。是否可以治愈？部分患者可以治愈。经手法整复、固定治疗等保守治疗或手术治疗后，可缓解疼痛，恢复脊柱生理结构稳定，大多数患者预后较好；若病情较重伤及脊髓神经，可能导致瘫痪，预后差。是否遗传？否是否医保范围？是
张西峰主任医师中国人民解放军总医院
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