丈夫突然离世，妻子惊吓过度，夜夜难寐，一个处方解忧

前不久一位女士来门诊看病，见她表情忧郁，眼含泪水，左肩还戴着一束黑色小花，心中明白了几分，便慢慢听她诉苦。“大夫，我整夜整夜地睡不着，天天梦见我丈夫，我这脉搏跟没有似的，我知道他父亲68岁的时候是脑溢血走的，可是没想到他才50岁就没了。吃饭的时候还好好的，没想到睡着睡着他就头疼，没几分钟他就不行了，我眼睁睁看他走了...”她一边说一边不停地捶胸、叹气。

 

 

考虑患者是情志因素导致疾病产生，医生先对患者家庭情况进行了一定了解。牛女士本来与丈夫做一些小生意，有一个可爱的女儿，日子不算富裕，但也算过得顺心如意。没想到造化弄人，丈夫疾病发展的太快，没有给她和女儿一丝准备和希望。丈夫的离世，无疑是晴天霹雳。

 

观察患者面色憔悴，疲劳乏力，情绪烦躁又抑郁，善叹息，易惊，舌苔薄白，脉细弦而无力。很明显，女士是受到严重的惊吓刺激后，心气不足、心胆气虚所致突然性的失眠症状，遂开了几剂汤药让患者试试看（包括姜半夏、陈皮、茯苓、茯神、炙甘草、枳实、竹茹、石菖蒲、远志、五味子、党参、炒枣仁、麦冬、龙眼肉、石膏等）。一周以后患者来门诊，症状明显好转，嘱其继续服用原方，又几周后回诊精神大有改善，自诉未再失眠。

 

 

此方用的是高枕无忧散方加减，其主治“心胆虚怯、彻夜不眠、百方无效者”，高枕无忧散可以认为是温胆汤（半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓）加人参、石膏、龙眼肉、麦冬、酸枣仁组成，两者组成虽有相似，但两者有无关系未得到考证。温胆汤是治疗失眠不寐中的基础方，主要是利胆和胃、理气化痰为主，而患者一时惊吓过度，伴有时而烦躁时而抑郁症状，病情较重，遂拟了此方试用。

 

虽用高枕无忧散后效果还不错，但俗话说“心病还需心药医，解铃还须系铃人”，这位女士心气不足，心神则不安，还需要对患者进行一阶段的心理疏导，让患者能够慢慢从悲伤中走出来，才算是从根本上解决她的问题。

 

此外，另说明此方虽为治疗顽固性失眠的良方，但失眠病因病机复杂，个人体质亦各不相同，须在中医辩证论治后决定是否用此药，不可盲目仿用，而延误病机。