丈夫突然离世,妻子惊吓过度,夜夜难寐,一个处方解忧

赵彦鹏医生·首席健康管家
赵彦鹏医生
首席健康管家

前不久一位女士来门诊看病,见她表情忧郁,眼含泪水,左肩还戴着一束黑色小花,心中明白了几分,便慢慢听她诉苦。“大夫,我整夜整夜地睡不着,天天梦见我丈夫,我这脉搏跟没有似的,我知道他父亲68岁的时候是脑溢血走的,可是没想到他才50岁就没了。吃饭的时候还好好的,没想到睡着睡着他就头疼,没几分钟他就不行了,我眼睁睁看他走了...”她一边说一边不停地捶胸、叹气。

考虑患者是情志因素导致疾病产生,医生先对患者家庭情况进行了一定了解。牛女士本来与丈夫做一些小生意,有一个可爱的女儿,日子不算富裕,但也算过得顺心如意。没想到造化弄人,丈夫疾病发展的太快,没有给她和女儿一丝准备和希望。丈夫的离世,无疑是晴天霹雳。

观察患者面色憔悴,疲劳乏力,情绪烦躁又抑郁,善叹息,易惊,舌苔薄白,脉细弦而无力。很明显,女士是受到严重的惊吓刺激后,心气不足、心胆气虚所致突然性的失眠症状,遂开了几剂汤药让患者试试看(包括姜半夏、陈皮、茯苓、茯神、炙甘草、枳实、竹茹、石菖蒲、远志、五味子、党参、炒枣仁、麦冬、龙眼肉、石膏等)。一周以后患者来门诊,症状明显好转,嘱其继续服用原方,又几周后回诊精神大有改善,自诉未再失眠

此方用的是高枕无忧散方加减,其主治“心胆虚怯、彻夜不眠、百方无效者”,高枕无忧散可以认为是温胆汤(半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓)加人参、石膏、龙眼肉、麦冬、酸枣仁组成,两者组成虽有相似,但两者有无关系未得到考证。温胆汤是治疗失眠不寐中的基础方,主要是利胆和胃、理气化痰为主,而患者一时惊吓过度,伴有时而烦躁时而抑郁症状,病情较重,遂拟了此方试用。

虽用高枕无忧散后效果还不错,但俗话说“心病还需心药医,解铃还须系铃人”,这位女士心气不足,心神则不安,还需要对患者进行一阶段的心理疏导,让患者能够慢慢从悲伤中走出来,才算是从根本上解决她的问题。

此外,另说明此方虽为治疗顽固性失眠的良方,但失眠病因病机复杂,个人体质亦各不相同,须在中医辩证论治后决定是否用此药,不可盲目仿用,而延误病机。

#失眠#失眠
阅读数 31
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
有健康问题,立即提问
3元提问
疾病科普
查看更多
很难入睡和(或)保持睡眠状态,影响社会功能通常由压力、生活事件或良睡眠习惯造成轻症失眠经积极治疗一般可治愈简介失眠症是最常见的睡眠障碍,常表现为难以入睡或难以保持睡眠状态,或两者兼而有之,从而影响白天社会功能。失眠的人醒后仍会感到疲倦,失眠仅会影响精力和情绪,还会影响健康、工作表现和生活质量。通常短期(急性)失眠,多因压力过大或创伤性事件所致;而长期(慢性)失眠仅成为主要健康问题,也可能与其他疾病或药物有关。失眠的治疗有药物治疗和非药物治疗两种方式。轻症失眠一般可治愈,主要通过改善睡眠习惯、解决与失眠有关的问题、认知行为疗法、药物疗法等;重症失眠治疗效果欠佳。症状表现:典型症状为夜间难以入睡、易醒、早醒、睡眠质量差等,由于睡眠质量差或缺乏,导致白天头昏、乏力、精神足、疲劳、注意力能集中等。诊断依据:凡连续三个月每周至少三晚出现睡眠质量差或睡眠足,且对患者的生活、工作、学习造成影响,即可确诊。失眠有哪些类型?根据失眠持续时间分为短暂性失眠、急性失眠、亚急性失眠和慢性失眠。是否具有传染性?是否常见?本病常见。18岁以上人群失眠症状总的患病率为32.2%,其中入睡困难为14.4%;间断性睡眠为22.9%;早醒为13.8%[1]。是否可以治愈?轻症失眠一般可治愈,主要通过物理治疗、改善生活方式、辅以药物治疗等;重症失眠治疗效果欠佳,一般通过药物治疗、改善生活及精神压力等缓解。是否遗传?否是否医保范围?是
赵彦鹏医生·首席健康管家王默力主任医师首都医科大学宣武医院
广告图片 关闭icon
1
0
0