（八）肿瘤标志物升高是否就是肿瘤复发

常见的肿瘤标志物对应的瘤种：

需要特别注意的是：

第一，现今所知的肿瘤标志物都不是百分百与某一特定的肿瘤相关，如：癌胚抗原（CEA）在下列肿瘤都可能升高：肺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌等。

第二，一种肿瘤可能有多种肿瘤标志物都升高。如：肺癌可能有下列标志物升高：癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖抗原125（CA125）等。

肿瘤标志物下降，一定无复发吗？

肿瘤标志物浓度下降但没降到正常范围内，这种情况可能是在康复过程中，标志物逐渐下降，提示治疗正在起作用；但最终没有降到正常值，可能提示肿瘤没有被完全控制，或者有残留，甚至也可能有复发转移。

仅通过肿瘤标志物上升确认复发吗？

某些肿瘤标志物的敏感性和特异性都不高，也就是假阳性和假阴性率比较高。肿瘤病情的变化不能单独依靠一次检查的结果，只有连续、动态观察肿瘤标志物的变化才能作为判断依据。如果发现标志物持续升高，那么应提高警惕，需要进一步检查。

肿瘤标志物持续上升，可综合影像学、病理学，进行综合判断。

一般来说，这三种方式各有所长，也各有局限，可取长补短，发挥1+1>2的作用。

一言以蔽之，肿瘤标志物很重要，对于我们了解肿瘤的治疗、复发、转移等情况提供了参考。但肿瘤标志物并非100％准确，只有观察TA的动态变化才有意义。如果复诊时，发现肿瘤标志物升高，不必惊慌。如有异常，寻求专业医生的帮助，尽早确诊病情变化。