治疗艾滋病药物真的免费么?

是的,中国治疗 HIV 的抗病毒药物是免费的。
 
早先状况
2002 年之前,国内感染者要吃抗病毒药物,基本都是自费或者依靠一些国际合作机构、公益组织,每人每年的抗病毒治疗费用可高达十多万人民币。
 
抗病毒药物国产化后,治疗费用降至每人每年约 3000 ~5000 元。
 
2002 年,中国政府在一些贫困地区启动了免费抗病毒治疗试点工作。
 
2003 年后政策
2003 年 SARS 疫情后,国家高度重视公共卫生安全,艾滋病被纳入了国家发展战略当中,并颁布「四免一关怀」政策,之后陆续在全国推广免费抗病毒治疗。
 
不仅如此,不同地区的感染者还能够获得每年一定次数的免费的病毒载量、CD4 细胞(HIV 主要破坏的重要免疫细胞)检查和其他免费检查(这些检查自费的话随便都要几百上千),有些地区还会发放一定的生活补助,其主要执行部门是各级疾控中心。
 
虽然国家政策里头说的是「经济困难的病患免费提供药物」,实际上,国内感染者只要提出申请,都可以免费治疗。
 
而且,治疗标准也在不断更新,早先只有 CD4 细胞低于 200 个 / 立方毫米才给予治疗,而后放宽至 350 个 / 立方毫米,2014 年 4 月才更新的《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(2012 年版)》更是将治疗标准放宽至 500 个 / 立方毫米,基本和国际接轨。
 
免费治疗的局限
虽然国家提供了免费的抗病毒治疗,但是目前药物种类相对有限,一线方案 7 个,二线方案 1 个,组合起来的治疗方案相对发达国家 6 大类各种制剂共计 30 多种药物而言,可谓捉襟见肘。
 
治疗标准不断放宽,必定导致治疗人群的不断扩大,如果治疗依从性不好,就容易发生耐药,耐药毒株在人群中的传播是很严峻的一个问题。
 
如果病人在服药期间出现严重副作用,或者耐药导致治疗失败,且其他免费药物不能替代,就有必要自费换药了。那个费用可就是相当大了,每年上万甚至十几万的进口药估计跑不脱……
 
总体来说,国家在 HIV 治疗上的投入是很大的,免费抗病毒治疗政策让国内几十万的感染者收益,治疗效果也确实不错。
 
研究表明,只要坚持治疗,感染者寿命和正常人没有多大差别,而且每天按时按点吃药的话基本不会发生耐药,也就是说一种治疗方案只要身体能够耐受,吃十几年甚至几十年的不是太大的问题。
 
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曾沣·住院医师
曾沣住院医师三甲不可处方
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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擅长:擅长运用中医药治疗内外妇儿骨科男科等相关疾病,能够给患者提供宝贵的意见!
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