卵巢囊肿的预后如何？

多数卵巢囊肿可自行消失，但严重者如果没有得到及时诊断与治疗，可能会继发感染、囊肿破裂、蒂扭转等，对患者的生活、工作等造成不利影响，甚至威胁生命。

恶性病变的囊肿，其预后与期别、初次手术后残存病灶的大小及病理类型等有关，期别越早、残存灶越小预后越好，上皮性癌的预后最差。

并发症

• 体积较大的囊肿如果长期存在，没有及时治疗，可能会引起严重的并发症。

卵巢破裂

• 有自发性破裂和外伤性破裂两种，前者多因囊肿恶变生长迅速引起，后者可因腹部受到重击、性交、盆腔检查等引起。
• 小的囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时，患者仅有轻度的腹部疼痛；大囊肿或畸胎瘤破裂后，患者常有剧烈的腹痛、恶心、呕吐等，囊肿越大，破裂的风险就越大。
• 破裂也可导致腹腔内出血、休克。破裂者需立即手术，切除的标本需送病理学检查。

蒂扭转

• 通常在突然改变体位，或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。此外，扩大的囊肿可导致卵巢移动，提高了扭转的发生率。
• 患者常突然出现下腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐甚至休克。扭转可以使流向卵巢的血流受阻，从而导致卵巢坏死，一经确诊，应尽快行手术治疗。

感染

• 比较少见，多继发于蒂扭转或囊肿破裂，表现为发烧、腹痛。实验室检查见白细胞升高，应进行抗感染治疗，手术切除囊肿。

恶变

• 囊性肿瘤如果生长迅速，尤其是双侧患病者，应考虑恶变的可能，应尽早手术。绝经后形成的卵巢囊肿，其癌变的可能性较大。