什么是子宫肌腺症

前几天在门诊值班来了一位月经量明显增多,进行性痛经的患者,检查血常规达到中度贫血,子宫附件 b 超显示有子宫腺肌症。她是子宫腺肌症引起的月经改变和痛经进行性加重。

那么什么是子宫腺肌症呢?

一,子宫腺肌症的概念。

子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌症。

二,引起子宫腺肌症的病因:

  • 多次妊娠、分娩,多次人工流产,慢性子宫内膜炎。这些因素会造成子宫内膜基底层损伤,与腺肌症发病密切相关。
  • 高水平雌孕激素刺激。

子宫腺肌症常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,考虑与高雌孕刺激,促进子宫内膜向肌层生长的原因之一。

三,子宫腺肌症的病理:

异位内膜在子宫肌层多呈弥漫性生长,累及后壁居多,所以子宫一般呈均匀性增大,前后径增大明显,呈球形,一般不超过 12 周妊娠子宫大小。

四,子宫腺肌症的诊断:

  1. 典型的进行性痛经,月经量增多。
  2. 妇科检查:子宫均匀增大或者局限性隆起、质硬且有压痛。
  3. 影像学检查。比如 b 超,MRI。

根据以上临床症状,妇检和辅助检查一般都可以做出初步临床诊断。

确诊取决于术后的病理学检查。

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