甲状腺肿大会导致窒息,这个手术三十分钟就可救命
甲状腺肿大看似很平常的疾病,也多半是良性的,但其实在脖子越来越肿的过程中,会慢慢觉得呼吸困难、吞咽困难,声音也会变得沙哑。但这种肿大是渐渐发生的,所以等到出现症状的时候,肿大通常都已经大到2~3公分以上,医师多半会建议开刀切除甲状腺。
但开刀动手术,除了会在脖子上留下一道明显的疤痕之外,拿掉了甲状腺,就必须一辈子服用甲状腺素的补充剂,对患者来说也非常不方便,所以要不要开刀就成了纠结的一块心病。
甲状腺肿大
“5年前,我得了一场来的又快又急得重病,一方面尽全力在抢救爸爸,另一方面要负责公司的稳定营运,蜡烛两头烧的时候忘了自己的健康,全身免疫系统失调的状况下,当发现自己的脖子异常的肿大时,甲状腺结节已经困扰日常生活。”40岁的刘先生说。
做过了许多检查,医师都建议刘先生唯一方法就是开刀切除全部的甲状腺,但他还是一直犹豫,没想到2年半前,一场工地安全意外,让钢管砸中他的脖子,引发肿大的甲状腺破裂,压迫到气管,差点因为呼吸困难而死掉,处理甲状腺肿大已经非常急迫。
甲状腺射频消融手术
过去在面对甲状腺肿瘤的时候,如果还不大、也没有相关症状,都会建议先观察,但如果已经影响到日常生活,或是压迫到组织而产生症状,就可能要走到开刀。但甲状腺肿大多半在中年发作,如果要服用一辈子的甲状腺素,其实也是一种负担。
不过其实有一种“肿瘤射频消融术”可以运用在很多层面,如果是甲状腺肿瘤的话,只要确认是良性肿瘤、大小在2~3公分,而且已经引起相关症状,或是甲状腺癌复发的人,就可以使用。
这种消融术使用非常小的水冷式电极针,在超音波导引下将针头的电极,放在肿瘤里面,透过电极产生电流,让组织发热坏死,达到肿瘤缩小的目的。可以想像成是在肿瘤里戳一针电流,让肿瘤摩擦生热而坏死,自然就会慢慢消失了。
甲状腺射频消融手术的好处
这种手术时间大约只需要30分钟、局部麻醉,术后观察半小时即可回家休息,不需住院,而且伤口只有针孔的大小,肉眼很难发现,大概在一周后就会完全消失一般手术后1个月左右,压迫的症状就有改善,大约3个月后,甲状腺肿大的体积可以缩小50%,一年后可以缩小80%。
这种手术的好处,一方面保住了甲状腺,二方面没有疤痕、没有伤口,并发症跟感染也会比较少。不过缺点是,这项手术必须完全自费,需要4~5万元不等的价钱,但每家医院定的价格不同,要用到多少电极针也会有差异,还是建议直接向医师咨询费用比较精准。
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