糖尿病控制目标

对于2型糖尿病来说,需要将血糖、血压、血脂、体重等多个指标控制在目标范围内,而非单一一个血糖指标。这些指标是互相影响的,所以要综合管理,而且控制好这些指标不但能帮助患者管理好糖尿病,还能降低心脑血管疾病和多种糖尿病并发症的发生率。各指标的目标值见下图:

血糖控制目标

空腹血糖 4.4—7.0mmol/L
餐后2h血糖 4.4—10mmol/L
糖化血红蛋白 <7%

温馨提示:

1、对于较年轻患者,餐后2h血糖可尽量控制在4.4—8.0mmol/L;

2、对于病程较短的、预期寿命较长、无严重并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者,在无低血糖的前提下,糖化血红蛋白可以尽量控制在6.5%以下;

3、对于有严重低血糖史、预期寿命较短、有严重并发症的患者,可以相对放宽控制目标,糖化血红蛋白<8%即可。

 

图片 血压控制目标

糖尿病患者合并高血压者,血压应控制在≤140/80mmHg。

温馨提示:

1、年老患者可适当放宽至150/90mmHg;

2、合并糖尿病肾病者,血压应控制在130/80mmHg 以下,合并明显蛋白尿(>1g/d)和肾功能不全的患者,在安全的提前下应尽量控制在125/75mmHg以下。

 

图片 血脂控制目标

有心血管疾病者 LDL-c<1.8 mmol /L
无心血管疾病者 LDL-c<2.6 mmol /L
甘油三脂 <1.7 mmol /L

 

图片 体重控制目标

我们一般通过计算BMI(体重指数)来判断是否肥胖

BMI=体重(kg)÷身高^2(m)

体质类型 中国标准
偏瘦 BMI<18.5
正常 18.5~24
超重 24~27.9
轻度肥胖 28~30
中度肥胖 30~40
重度肥胖 BMI>40

还有些人可能体重不是很重,但是肚子却很大,这就需要测量腰围来评估是否有腹型肥胖。

女性:腰围大于85cm即为肥胖;

男性:腰围大于90cm即为肥胖。

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