剧烈腹痛,首先你要考虑急性胰腺炎
1.腹痛。是本病的主要症状。常于饱餐和饮酒后突然发作,腹痛剧烈,多位于左上腹,向左肩及左腰背部放射。
2.腹胀。与腹痛同时存在。是腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹的结果,早期为反射性,继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。
3.恶心呕吐。常与腹痛伴发。呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解。
4.腹膜炎体征。急性水肿性胰腺炎时压痛多只限于上腹部。而无明显肌紧张。
5.其他。较轻的急性水肿性胰腺炎可不发热或轻度发热。合并胆道感染者常伴有寒战、高热。胰腺坏死伴感染时,持续性高热为主要症状之一。
如果出现以上症状,再结合腹部 B 超检查。B 超可以发现胰腺肿大和胰周围液体聚集。
增强 CT 扫描不仅能诊断急性胰腺炎。而且对鉴别水肿性和出血坏死性我很有价值的依据。
实验室检查通过血清、尿淀粉酶测定,可以诊断急性胰腺炎。淀粉酶值越高,越有诊断价值。
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