请呵护你的肾脏

副主任医师孙华启

孙华启，副主任医师，开封市人民医院，呼吸内科

随着时代的进步，人们的生活水平不断提高，对自身健康的关注也日益重视。但是某些疾病，如慢性肾脏病特别是肾衰竭的发病率却在悄然增加，给社会和患者家庭造成严重的经济负担与精神负担。及早发现，及时干预治疗是避免和防止疾病降临的有效措施。

一何谓肾

肾脏是人体最重要的实质性器官之一，正常人体有两个肾脏，形如蚕豆状，呈红褐色。肾的大小各人有所不同，大约如自己的手拳大。肾脏位于腰部脊柱两侧，腹膜的后方。

人体的肾脏好比是一部动力强大的超自动化机器，在人体内担当着非常重要的角色，它将每天新陈代谢产生的垃圾，由血液流经肾脏滤过排出体外，同时它也调节水分和许多化学物质平衡。

二肾脏是如何生病的？

肾脏可能在你没有意识到的情况下生病，这是很危险的！有些人可能会在肾功能丧失90%的情况下才感觉到病症。当您的肾脏无法正常过滤您体内的废物、毒素和多余的液体时，就会发生慢性肾脏病。

那么怎样才能做到早期发现肾脏疾病呢？

1.重视尿液的检查:如果检查尿常规有蛋白（＋～＋＋）或潜血阳性，自己没有任何不适时要及时就医，以免耽误病情。

2.如果平时患有高血压、糖尿病、痛风、多囊肾、肾盂肾炎、肾结核等疾病时，要经常做做尿液检查（尿常规）。

3.随着年龄的增长，肾脏越来越“脆弱”，一旦有感染或用药不当，往往会累及肾脏，所以老年人要格外注意保护肾脏。

4.切忌有病乱投医:有很多药物尤其是中药也会造成肾脏的损害，如有不适应去正规医院肾脏病科就医。

三、确诊后，如何积极面对慢性肾脏病？

（一）选择治疗手段

常见的肾脏替代治疗方法有透析疗法和肾脏移植。透析疗法包括血液透析和腹膜透析。

1.血液透析：使用血液透析机及其相应配件，利用血液透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理给患者进行血液净化治疗的措施。

2.腹膜透析:利用人体自身的腹膜作为过滤器，清除体内废物和额外体液。

3.肾脏移植:是将健康人的健康肾移植到肾功能衰竭患者的体内，要在血型和组织相容性配型合适的基础上，选择供肾者，配型越接近，移植肾排斥的机会就越小，亲属肾移植效果好些。

（二）饮食护理

合理饮食对终末期肾脏病患者尤为重要，有利于减轻代谢废物的潴留，延缓慢性肾衰的进程和恶化，减少血液透析并发症，提高生活质量，增强病人适应日常生活和社会活动的能力。

慢性肾脏病患者的饮食护理原则:

1、摄入充足优质蛋白质；

2、摄入充足热量；

3、控制脂肪和胆固醇摄入；

4、限制液体摄入；

5、限钠（盐）；

6、限钾；

7、限磷；

8、补充钙剂、维生素。

（三）心理护理:缓解终末期肾脏病和透析带来的压力，学会面对身体和情绪上的改变。

1.仔细耐心地向患者及家属讲解关于慢性肾脏病的基础知识，让患者了解血液透析的意义。

2.消除患者紧张、恐惧的心理，使患者能配合治疗，生活上给予患者无微不至的关心。

3.用温柔的言语、和蔼的微笑感染患者。

4.对患者的每一点微小进步都予以鼓励。

5.使患者感到医院的温暖、保持健康、乐观的心情。

6.增强战胜疾病的信心和勇气。

7.在身体条件许可的情况下从事适量工作，找回自己的社会价值和尊严，从而减轻生活和心理压力。

8.学会感恩。感恩亲朋好友的陪伴与支持，不要因疾病而放弃自己，相信自己，迎来透亮人生。

四保护肾脏

保持肾脏健康，并不难！我们应做到:

1.多做运动、保持身体健康；

2.控制血糖水平；

3.定期监测血压；

4.维持良好的饮食习惯及控制体重；

5.多喝水、不憋尿；

6.戒烟、限酒；

7.请勿长期使用非处方药物；

8.定期检查肾功能。

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