四物汤：女性第一方，能补血养血活血

按：四物汤被称为“妇科第一方”，常用于调理妇科各种病证，是女性补血养血活血调经的经典药方，临床加减能应用于调理多种妇科疾病，有养颜美容、增强免疫力、调经止痛等功效，今天带大家了解一下四物汤。

【四物汤出处和组成】由白芍、当归、熟地、川芎组成。

四物汤原出自《仙授理伤续断秘方》：“凡伤重，肠内有淤血者用此，白芍药、当归、熟地黄、川芎各等份，每服三钱，水一盏半”。个人常用白芍药15~30克，当归10~15克，熟地黄15~30克，川芎6~10克。

【女性的生理特点】女性多血虚，女子有月经胎产等生理，容易失血导致体内血虚；女子多郁，容易气血不畅而出现血瘀；妇女因为压力大，情绪影响等，也极其容易发生气血不和月经不调等症状。

四物汤有补血活血、调达气血、调经等功效，比较吻合女性的生理病理特点，临床应用广泛，所以称之为“妇科第一方”。

【四物汤的配伍特点】四物汤中的熟地黄、白芍都是阴柔补血的佳品，具有滋阴润燥、养血和血的作用；而当归、川芎动静相合，补血而不滞血，既能活血而不伤血；整个配方不温不燥，滋补而不腻，药性相对平和，比较适合妇科调理，并且经过适当的加减，可以适用于绝大多数的妇科病症，所以称之为“妇科圣方”。

【四物汤的临床应用】根据四物汤的配伍特点，其能够治疗的症状相当广泛，比如能够治疗因为“血虚”而导致的头晕目眩、失眠心悸、手脚冰凉、面色苍白或暗黄、女性月经量少或闭经等证候；四物汤也可以治疗因为“血瘀”而导致女性闭经、月经色黯有血块、痛经、腹中疼痛、面色口唇紫暗、身体疼痛等症状。

【四物汤的加减变化和衍生】根据四物汤的配伍特点，可以根据血淤和血虚的身体情况，灵活调节各个药物的用量和比例，比如血虚明显的，可以加大熟地黄、白芍的用量；血瘀明显的可以加当归、川芎的用量比例。

其他变化衍生举例如下：

1、四物汤+人参=圣愈汤，人参大补元气，圣愈汤能补气养血。

2、四物汤+人参、白术、茯苓、炙甘草=八珍汤，补气养血。

3、四物汤+阿胶、艾叶、甘草=胶艾四物汤，加强了补血止血、温经散寒的作用。

4、四物汤+桃仁、红花=桃红四物汤，增强了四物汤活血散瘀止痛的作用。

5、四物汤+艾叶、香附、黄芪、肉桂、吴茱萸、续断=艾附暖宫丸，温阳散寒、理气活血调经。

另外，诸如血府逐瘀汤、独活寄生汤、当归饮子等药方，里面也都用到四物汤作为配方的一部分组成，起到养血和血止痛的作用。

【四物汤的禁忌】尽管四物汤药性相对平和，但四物汤总体偏于滋腻碍脾，容易助湿。因此，对于脾胃不和容易腹泻，或胃肠湿热容易动火等证候的，要慎用四物汤，或搭配其他药物共同使用。