吃钙片能治好骨质疏松吗？（2-4）

接下来咱们就简单聊聊常用于治疗骨质疏松症的药物。

二膦酸盐类药物是目前临床上治疗骨质疏松症比较新、应用相对广泛的药物。与其他药物相比具有半衰期长的优点。长到什么程度呢？这么说吧，在体内绝大多数药物的半衰期都是数小时，而二膦酸盐类的半衰期一般都是数月甚至一年。所以针剂一般都是几个月甚至一年用一次。

怎么样，对这一类药物是不是有种不明觉厉的感觉？除了针剂外，二膦酸盐类药物也有口服制剂，但由于吸收有限的原因需要每天用药。

当然，二膦酸盐也有自身的一些缺点。针剂最常见的缺点是部分患者应用后会出现短暂的发热、寒颤、乏力等感冒样症状；而口服制剂则需要在晨起空腹时饮大量清水服用并直立半小时。当然，和疗效比起来，这些缺点就显得微不足道了。

听说降钙素的疗效也很好啊？是吗？不好意思，您 OUT 了。

降钙素曾经作为治疗骨质疏松症的一线药物被广泛应用于临床。但是，根据欧洲药品管理局(EuropeanMedicines Agency，EMA )最新的研究结果表明：长期应用降钙素会增加罹患癌症的风险。

所以在目前的临床工作中，昙花一现的降钙素早已失去大众的恩宠，不再作为治疗骨质疏松症的一线药物。假如在有些时候需要应用降钙素，也应该遵循低剂量、短疗程的原则。

我们再聊聊钙剂和维生素 D。

钙是我们人体骨骼中的一种主要无机矿物质成分，是骨骼正常发育成长的先决条件。补充足量的钙是预防和治疗骨质疏松症的基础，因此不论何种原因引起的骨质疏松症均要补充适量的钙剂，尤其是对老年性和绝经后的骨质疏松症患者。

维生素 D 在骨质疏松症的治疗过程中起什么作用呢？打个比方来说：钙就如同加工厂的原材料，而维生素 D 就是促进原材料的加工利用。缺少维 D 会影响钙的吸收，使血钙浓度下降，进而刺激甲状旁腺素(PTH )水平升高，破骨细胞功能活跃导致骨量损失。因此维生素 D 对老年性、绝经后和糖皮质激素引起的骨质疏松症均能起到保持骨量、减少骨丢失、降低骨折风险的作用。

所以钙剂和维生素 D 是骨质疏松症的一线基础药物，二者联合应用才能发挥强强联合的作用。事实上，目前很多牌子的钙片中已经添加了活性维生素 D。综上，治疗骨质疏松症一般选用二膦酸盐类药物，同时给予补充钙剂和维生素 D。唯有如此，才能重塑骨质疏松症患者的钢筋铁骨。