吃钙片能治好骨质疏松吗?(2-4)

接下来咱们就简单聊聊常用于治疗骨质疏松症的药物。

 二膦酸盐类药物是目前临床上治疗骨质疏松症比较新、应用相对广泛的药物。与其他药物相比具有半衰期长的优点。长到什么程度呢?这么说吧,在体内绝大多数药物的半衰期都是数小时,而二膦酸盐类的半衰期一般都是数月甚至一年。所以针剂一般都是几个月甚至一年用一次。

 怎么样,对这一类药物是不是有种不明觉厉的感觉?除了针剂外,二膦酸盐类药物也有口服制剂,但由于吸收有限的原因需要每天用药。

 当然,二膦酸盐也有自身的一些缺点。针剂最常见的缺点是部分患者应用后会出现短暂的发热、寒颤、乏力等感冒样症状;而口服制剂则需要在晨起空腹时饮大量清水服用并直立半小时。当然,和疗效比起来,这些缺点就显得微不足道了。

 听说降钙素的疗效也很好啊?是吗?不好意思,您OUT了。

 降钙素曾经作为治疗骨质疏松症的一线药物被广泛应用于临床。但是,根据欧洲药品管理局(EuropeanMedicines Agency,EMA)最新的研究结果表明:长期应用降钙素会增加罹患癌症的风险。

 所以在目前的临床工作中,昙花一现的降钙素早已失去大众的恩宠,不再作为治疗骨质疏松症的一线药物。假如在有些时候需要应用降钙素,也应该遵循低剂量、短疗程的原则。

 我们再聊聊钙剂和维生素D。

 钙是我们人体骨骼中的一种主要无机矿物质成分,是骨骼正常发育成长的先决条件。补充足量的钙是预防和治疗骨质疏松症的基础,因此不论何种原因引起的骨质疏松症均要补充适量的钙剂,尤其是对老年性和绝经后的骨质疏松症患者。

 维生素D在骨质疏松症的治疗过程中起什么作用呢?打个比方来说:钙就如同加工厂的原材料,而维生素D就是促进原材料的加工利用。缺少维D会影响钙的吸收,使血钙浓度下降,进而刺激甲状旁腺素(PTH)水平升高,破骨细胞功能活跃导致骨量损失。因此维生素D对老年性、绝经后和糖皮质激素引起的骨质疏松症均能起到保持骨量、减少骨丢失、降低骨折风险的作用。

所以钙剂和维生素D是骨质疏松症的一线基础药物,二者联合应用才能发挥强强联合的作用。事实上,目前很多牌子的钙片中已经添加了活性维生素D。综上,治疗骨质疏松症一般选用二膦酸盐类药物,同时给予补充钙剂和维生素D。唯有如此,才能重塑骨质疏松症患者的钢筋铁骨。

向本文作者提问
高翔·住院医师
高翔住院医师自营医生不可处方
洛阳启明医院脊柱科
好评100%|接诊量2183|响应时长1分钟
擅长:脊柱外科
¥19
问医生
#老年#药物治疗#骨质疏松
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
广告图片 关闭icon
0
0
0