抑郁症的福星来了!

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
住院医师罗怡兴
罗怡兴,住院医师,广州市白云区妇幼保健院,中医内科
几天,我写过一篇文字,介绍了用滋补肝血之法,调治睡觉多梦的经验。

里面用到的,就是张仲景的酸枣仁汤。

有些读者朋友在后台对我说,看我的文章,感觉这个小方子,真的是神通广大呢!有没有别的应用酸枣仁汤的医案,供大家学习呢?

今天,我给你再说一个,这就是用酸枣仁汤,治疗抑郁症。

抑郁症,这算是一个时髦的病。不少名人,都受抑郁症的困扰。因为抑郁症而自杀的人,每年也不少见。

我在从前学习中医经方的时候,听说过这么一张有意思的医案。

患者,是一个大男孩,20多,不到30岁。
啥毛病呢?每天晚上六点多钟,准时到楼下小区的一盏路灯下站着,低头,看自己的影子。看着看着,就哭了。别人问他怎么了,他也不说。
 
一直到晚上九十点钟,人家上楼了。

到医院去检查吧,诊断为抑郁症。

此人用过不少西药,没啥效果,而且越来越严重。到最后,白天的时候冲墙角坐着,哭。晚上的时候在路灯下站着,接着哭。

这到底怎么回事啊?后来,他在家人帮助下看中医。

刻诊,见脉象弦细,唇舌颜色很淡,面色晄白,夜间睡眠不好。整个人瘦弱,疲倦,长吁短叹。

坐在医生对面,此人伸出自己的双手,说:“你看,我的手一点血色没有,指甲一点光泽都没有。人生到了我这个地步,还有什么希望”?

对此,医者没有作答,只是写了一张配伍:酸枣仁12克,甘草3克,知母6克,茯苓6克,川芎6克。

结果,患者应用将近20剂,忧郁之感开始缓解,白天不冲墙哭了。后来,皮肤渐渐有了血色,指甲开始有光泽。医案记载,一直应用了大半年,患者忧郁消失,失眠安好,精神愉快,可以恢复工作了。

而提起以前的日子,这个患者则自嘲地说:“人啊,谁还没个低谷?我不过是爬出来了而已”。

这一切是怎么回事呢?

其实,从中医辨证的角度来说,这人有一个明显问题,就是肝血不足。这是容易看出来的。

他脉细,说明血虚,脉道不充。脉略弦,说明肝气不平。这是肝血亏少,肝体失养所致。肝血不足,不能濡养四肢,所以唇甲淡白,脸色苍白,舌头颜色发淡。肝血亏虚,阴血虚而生内热,肝魂不安,所以睡眠不好。

更重要的是,我们的肝,主情志。如果一个人肝血不足,肝体失养,我们的情志就容易异常。而这个异常,表现之一,就是一反壮年人奋发有为之态,而体现为萎靡、不自信、懒惰、忧郁。肝,中医讲是将军之官。肝不足,将军就没有魄力了,变得唯唯诺诺。于是,人发为抑郁症。

另外,肝主藏血。它就是一个血库。人身体各处一旦需要血液,肝就负责把血液输送到那里。如今肝血不足,无法藏血,不能应时应急地把血液送到身体需要的地方,于是人就会显得特别虚疲、乏累,机能退化之感明显。正因如此,这个20多岁的大男孩,居然也有了风烛残年之感。

所以我说,肝血足,人才有精神啊。肝血不足,人是没有精神、没有斗志,无法蓬勃向上的。

这个时候怎么办啊?很简单,就是滋补肝血。

前面医案里头用的,大家一看就知道,是酸枣仁汤原方的应用。这个配伍,我讲过,是滋补肝血、清热除烦的。酸枣仁滋补心肝之血。茯苓宁心安神。川芎行血行气。知母清热除烦。甘草调和诸药。用这个配伍,让患者肝血得补,心思得安,则一身康健。
当然了,抑郁症,患者类型太多了。谁都不能说,只要碰上这病,用酸枣仁汤都好使。可以讲,只有证属肝血不足的,才适合用。但说实在话,一些情志病,以血虚论治,这个倒是很常见,是中医里头常用的思路。

我把这个写出来,供大家参考吧。

其实,现实生活中,抑郁症患者不少。有些人,表面看不出来,但实际上内心备受煎熬。更有一些人,即便达不到抑郁症的诊断标准,也有抑郁症的发展倾向。过去我们给企业员工、学校学生做心理疏导服务的时候,对此感受颇深。尤其是教师群体,有焦虑、抑郁倾向的人不少。这样的人,不妨看看中医,自己是不是肝血不足。若证属心肝血虚,用酸枣仁汤加减调治,倒也是个思路。

好了。关于这个事儿,我就说这么多吧。人间不易,你我且行且珍惜。幸好,我们还有中医药,可以为我们的生命护航。

 

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