肌电图你了解吗
对心电图、脑电图大家都不陌生,但对于肌电图的检查,常常会让人有一脸迷惑:
肌电图是什么样的检查?
肌电图,就是记录神经肌肉电活动的检查。临床上,肌电图医生检查使用特殊的电极(包括贴在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极),记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。通过分析这些电信号,专业的肌电图医生可以判断周围神经系统(包括脊髓前角细胞、神经根、外周神经、神经肌肉连接处和肌肉)有无病变以及病变的具体部位。
通俗点说,就像电工可以使用电笔找到损坏的线路一样,医生也可以通过表面电极和针电极的传导找到神经损害部位,并判断它的类型。
肌电图检查的过程是怎么样的?
肌电图检查通常包括“肌肉”肌电图和“神经”肌电图(也称神经传导检查)两个部分。
对于大多数患者而言,二者需要同时检查,相辅相成,缺一不可。
多数肌电图检查室会先进行无创的神经传导检查,再进行有创的肌肉检查。
检查神经时,用一个电刺激来“激活”神经,产生一个可以被表面电极记录到的电反应。患者有“触电”样的麻麻的感觉,绝大多数患者都能承受。
在完成必要的神经检查后就要检查肌肉了。具体来说,“肌肉”肌电图需要将一种特殊的电极针插入待检的肌肉中并记录肌肉的电活动。
肌肉的针电极肌电图检查
有哪些症状要做肌电图检查?
当病人出现:
肌肉无力、萎缩;
麻木(包括感觉减退、针刺和蚂蚁爬的感觉等);
肌肉酸痛僵硬、肉跳;
易疲乏;
面瘫等症状时,且临床医生考虑上述症状;
可能由于周围神经系统病变(比如:运动神经元病、颈腰椎病引起的神经根病,多发性周围神经病、局部单神经病或肌肉病),不是中枢神经系统引起时,会给患者开肌电图检查申请。
肌电图检查前后需要注意什么?
检查前不宜空腹。
检查前请做好全身皮肤清洁工作,尽量洗澡、洗头,穿宽松衣物,保持体表温度在32℃以上,便于检查。
重症肌无力患者检查前24小时停用新斯的明类药物。
请携带门诊病历或住院病历以及既往肌电图报告,影像学、血液检查报告等相关资料;这样有助于肌电图医生优化检查流程,减少患者痛苦
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王铁
北京同仁堂望京中医诊所 中医内科
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常瑜
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