冬至到了，脾胃要如何养生？

作者 | 黔南州中医医院  治未病中心 黄继斌

 

今天我们先从调理脾胃说起。中医脏象理论认为脾胃主运化，即脾胃通过转化我们吃的食物，来给人提供生存的能量。脾胃的重要性不言而喻，著名中医大家李东桓在《脾胃论·脾胃盛衰论》中说：“百病皆由脾胃衰而生也。”

 

在日常中，我们经常发现一个问题：生活水平提高后，很多人因饮食不节出现肥胖；还有人暴饮暴食，导致胃胀、反酸等症状出现。我们强调的营养饮食还有个前提是均衡，最佳的情况是摄入大体等于消耗，并不是一味追求营养，也没有所谓哪种食物更好。

 

正如车烧油一样，飞机的航空煤油更好，但就是不适合汽车。李东垣在《脾胃论·脾胃虚实传变论》中说：“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”

 

后天调养脾胃一个重要的方向就是健脾和胃，当脾胃虚弱时，吃的越多，越加重脾胃负担，导致脾胃越来越虚弱；脾胃越虚弱，导致食物吸收越受影响。

 

 

抛开我们大家都熟知的适当运动不提，我们先从大家可操作性高一些的穴位按摩或艾灸说起。

 

经络学说有几个和脾胃关系密切的穴位，最著名的当属足三里穴。足三里为足阳明经下合穴，《灵枢》记载： “著痹不去，久寒不已，卒取其三里骨为干。肠中不便，取三里……善呕，呕有苦，长太息，恐人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦，故曰呕胆，取三里以下胃气逆。”

 

现代人最常见的保健方法是自行按摩或者温灸。足三里可以双向调节脾胃功能，长期按摩或艾灸对便秘或者便溏（长期大便不成型）都有保健治疗作用。

 

合谷穴大家也都不陌生，合谷为手阳明大肠经之原穴，一般合谷配伍足三里。使气机升降，宣通气血。补中益气，升阳降浊。此外合谷穴还有清火止痛的作用，轻微牙痛可以用力按压合谷穴。

 

公孙穴大家可能不太熟悉，其出自《灵枢·本输》。公孙穴属足太阴脾经，为足太阴脾经之络穴，同时也是八脉交会穴之一，同足三里联合应用，有健脾化食，和中消积的作用，对于饮食停滞，胃脘疼痛有一定效果。

 

 

在剑突与肚脐连线的中点，有一个任脉上的穴位，也是脾胃系统重要的穴位，这就是中脘穴，《玉龙歌》说：“黄疽四肢无力，中脘、足三里。”《甲乙经》载：“胃胀者腹满胃脘痛，鼻闻焦臭妨于食，大便难，中脘主之，亦取章门。”艾灸按摩中脘穴可以提高脾胃功能，促进消化吸收以及可以增强人的抵抗力，平时保健时对于胃脘胀痛、呕吐、呢逆、吞酸、食欲不振等有较好疗效。

 

在肚脐下3寸有个补益阳气，固本培元的要穴，关元穴，在冬季按揉可以祛风散寒，一般同肚脐旁2寸（左右均有）的天枢穴一起应用，主要治疗脾阳虚导致的长期便溏，腹泻等。

 

最后说一个丰隆穴，丰隆穴本身以祛湿为主，在中医理论里，脾喜燥恶湿，湿邪容易影响气机运行从而导致脾虚，而脾虚运化无力，也会导致湿邪出现。按揉、艾灸丰隆穴和足三里一样，这两个穴可以和其它穴位配伍，同足三里益气健脾不同，丰隆穴是增加化湿行气的力量，从而从祛湿的角度来健脾。

 

冬季保养脾胃还有一个最重要的需要注意，就是保暖，俗话说胃病十有九寒。对于脾阳虚的人，（食欲不振，脘腹胀痛，腹痛绵绵，温热的东西捂着按着疼痛减轻，怕冷，手脚发凉，经常大便稀，甚至不成型）更应该注意保暖。

 

关于冬季养脾胃的中药，这里简单介绍两种，黄芪和白术。白术可以燥湿健脾，黄芪益气健脾，可以理解为中药版本的丰隆和足三里。长期应用黄芪可能导致上火，出现头胀，面红等症状，建议大家应用中药调理时先在京东健康问诊平台咨询医生；而且滋补类中药不适用于所有人，只有虚证的人可以使用。