手足口病的特殊注意事项
特殊注意事项
注意消毒隔离，避免患者与外界接触。患者用过的物品要彻底消毒，消毒方法可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可在日光下暴晒。
由于患者大多是儿童，不会漱口，可使用一些喷剂减轻疼痛，口服甘草锌促使口腔黏膜早日愈合。
注意保持患者皮肤清洁，儿童的衣服和被褥要保持清洁，衣着要舒适、柔软，做到经常更换。衣着尽量选择纯棉、宽大的类型。床铺应平整干燥。
患有手足口病的儿童可以洗澡，但因为有皮疹和疱疹，在洗澡的过程中不能硬搓，以防破溃，引起细菌感染。洗完澡后要及时把皮肤擦干，有疱疹的地方先观察有没有破溃。浸湿破溃需要及时用碘伏进行消毒，防止感染。
臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。
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赖庆来住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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#概述#预防#患病护理#手足口病
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典型症状为手、足、口腔部位的皮疹、溃疡一种儿童常见传染病，多发生于5岁以下儿童合理治疗后多数可在1周内痊愈简介手足口病（hand-foot-mouthdisease，HFMD）是由肠道病毒（Enterovirus，EV）感染引起的一种儿童常见的急性发热出疹性传染病。多发生于5岁以下儿童，以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡[1]。症状表现[1]：主要表现为发热和手、足、口、臀等部位出疹，皮疹周围有炎症引起的红晕，疱疹内液体较少，疼痒，皮疹恢复时结痂、留疤。少数病情严重的患儿可出现精神差、嗜睡、烦躁、心跳加快、出冷汗、四肢发凉、皮肤发花等症状，甚至出现口唇发紫、咳粉红色泡沫痰、血压降低或休克等严重症状。诊断依据[1]：临床诊断：好发于4~7月，多见于学龄前儿童，有直接或间接接触史；表现为手足口腔出现皮疹或出现疱疹性咽峡炎的临床表现。实验室诊断：临床诊断病例符合下列条件之一的，即为实验室确诊病例。（1）病原学检查：咽拭子、脑脊液、疱疹液或血清以及组织标本中分离到肠道病毒，或病毒核酸检测阳性；（2）血清学检查：血清特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。疾病类型[1]：根据患者的病情轻重，本病可分为以下几种类型：普通病例重症病例（1）重型（2）危重型是否具有传染性[3]？本病为国家丙类传染病，具有传染性。通过什么方式传播[2]？传播途径：粪口途径传播经呼吸道飞沫传播怎么预防[2]？预防：重点是做好个人卫生，养成勤洗手的好习惯，避免在疾病流行期间前往人群密集场所，对于儿童用品要做到定期消毒，与此同时可以通过接种疫苗的方式进行预防。是否常见[1]？常见。我国各地全年均有发生，发病率为37.01/10万～205.06/10万。是否可以治愈[1，2]？可以治愈。轻症病例大多病情温和，具有自限性，水疱、皮疹多在1周内消退。重症病例需入院严密观察，维持呼吸循环稳定，并针对受累器官进行对症治疗。如治疗或治疗及时，易引起心肺功能衰竭，甚至死亡。是否遗传？否是否医保范围？是
王艳主任医师北京大学第一医院
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