青光眼会致盲也很“狡猾”

手护妈妈·山西中医药大学附属医院主治医师,硕士研究生,擅长小儿推拿
手护妈妈
山西中医药大学附属医院主治医师,硕士研究生,擅长小儿推拿

有的人常感觉头疼脑胀、恶心乏味,还以为是感冒了,但吃了感冒药也不见好,还总是反反复复的。眼科医生告诉你,这时候也有可能是青光眼。青光眼惯用“声东击西”的诡计,病在眼上,症状却常常表现在身体的其他部位。因为青光眼的发病特点就是眼科症状不明显,常有患者以为头痛、呕吐等症状是由于感冒或是胃肠炎,所以很容易造成误诊、误治。那要如何知道是青光眼呢?

一、对青光眼的初步认识

在正常情况下,我们的眼睛有一定的压力,这是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在1.3~2.8千帕(kPa)之间。青光眼是由于某些原因导致病理性眼压升高,造成视神经萎缩视野缺损的一类疾病。青光眼是致盲的主要眼病,也是老年人常见眼病之一。若不能及早发现、及时治疗,则有可能导致失明

因此,要重视以下情况:如出现老花镜需要频繁更换或清晨看书困难,或两眼的视力出现明显差别,或目视正前方时感到余光所见的范围(实际上就是视野)明显缩小,或两眼比较相差明显,或近视有进行性加重的感觉,或是老年人经常感觉头疼脑胀、恶心乏味,或者在你的家族中有青光眼病史等。

千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹,这些可能正是青光眼所露出的“马脚”。

二、青光眼的发病表现

青光眼早期可以没有视力明显下降的表现,只是在夜间出现雾视、视物模糊,或者是头晕和鼻根部酸涩不适感。如果此时经过较好的休息,症状可以消失。但是,如果这种情况反复出现就可能是青光眼发病的前兆,切不可忽视。

在青光眼急性大发作时,患者会出现较剧烈的头痛,并且不能用镇静、止痛药缓解,往往伴有眼眶、鼻根胀痛、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,还会出现恶心、呕吐。同时,患者会感觉看灯光时有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围,外围红色,内圈绿色或紫蓝色。

三、青光眼的分类

青光眼根据病因学、解剖学、发病机理等,分为原发性、继发性、先天性等青光眼:

 

原发性青光眼

根据发病时房角是否开放,分为原发性闭角型青光眼原发性开角型青光眼。这类青光眼的病因机制经过长期的研究,逐步了解,但是尚未完全阐明,是典型的眼科心身疾病,是主要的青光眼类型,在我国约占86.7%,多发生在成年人以后人群。

继发性青光眼


由眼部其他疾病或者全身疾病等明确病因所致的一类青光眼,可见于各年龄人群。

先天性青光眼


为眼球在胚胎期和发育期内房角结构发育不良或者发育异常所致的一类青光眼,于出生前后和婴幼儿期以及少年儿童期发病。

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视物模糊、视野受限、眼痛、眼胀常见致盲眼病,由眼压升高导致法治愈,治疗目标为降低眼压、保留视功能简介青光眼是一种由病理性眼压升高所导致的眼部疾病,其特征为视神经萎缩、视野缺损。青光眼危害性大,致盲几率接近30%,是常见致盲眼病之一[1],且有一定遗传倾向,患者直系亲属遗传几率为10%-15%。青光眼病情可逆,但通过降眼压药物或手术治疗可有效降低眼压,缓解症状,保留残余视功能。症状表现:临床症状主要表现为视物模糊、视野受限、眼痛、眼胀、对光敏感易流泪等。诊断依据:典型的视物模糊、视野受限、眼痛、眼胀、畏光、流泪等症状,以及眼压、房角、视野和视盘等眼科检查结果可进行诊断。青光眼有哪些类型?根据前房角形态、病因机制、发病年龄,一般可将青光眼分为三大类:原发性青光眼:指发病原因明的一类青光眼。根据眼部前房角状态,又可分为闭角型青光眼(急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼)和开角型青光眼。继发性青光眼:由其他疾病或药物引起的眼压增高,从而导致青光眼。发育性青光眼:眼部前房角发育异常造成的青光眼。是否具有传染性?是否常见?本病常见。从全球范围来看,青光眼位于可逆性致盲眼病的第一位。据估计,我国青光眼患者在2020年可达到2100万,其中致盲人数可有567万[2]。是否可以治愈?可治愈。青光眼一旦发生,只能通过选择口服降眼压药物、局部滴眼药水或抗青光眼手术等合适治疗方案控制眼压,缓解症状,阻止病情进一步发展。是否遗传?有遗传性。原发性青光眼的发生可能与遗传相关。是否医保范围?是
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