儿童激素敏感 、复发、依赖肾病综合征

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肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高、大量血浆蛋白自尿中丢失而导致一系列病理生理改变的一种临床综合征,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为其主要临床特点,可分为原发性、继发性和先天性肾病综合征3种类型。

临床上≥85% PNS 患儿的肾脏病理改变为微小病变,对 GC 治疗敏感。我国儿童 PNS 的调查数据显示:77.6%~91.0%的患儿初始激素治疗敏感,但有80%~90%的患儿复发,其中25%~43%为频复发或激素依赖。

由于长期或反复使用激素,会导致机体出现肥胖、生长抑制、高血压、糖尿病、骨质疏松、白内障等不良反应,对这些频复发或激素依赖的患儿常需加用或改用免疫抑制剂,然而免疫抑制剂也可引起严重的不良反应。

 

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