个体化选择降压药物
选择降压药物时,要强调个体化。
降压药物有非常多的种类,我们选择降压药物时,应该根据自己的具体情况,尤其要在专业医生指导下应用。
比如肾功能不全的人,可以尽量选择对肾脏损害小的药物,或者选择保护肾脏功能的药物,比如钙离子拮抗剂或者血管紧张素转化酶抑制剂等药物。
再者,用药从小剂量开始为了减少药物的副作用,开始应该使用最小的有效剂量,尤其是老年人,一定要从小剂量开始。如果血压控制不良,且无不良反应,可以再逐步加到常规剂量。
再者,选用长效降压药物制剂长效制剂一般降压作用温和平稳,避免药物药量突然释放之后对于肾脏带来损害。而如果短效降压药,血压在短时间内降低时,可反射性增加心率,加重肾脏缺血对肾脏反而不利。
再者,小剂量联合用药小剂量联合用药要比单一大剂量用药带来的副作用小得多,而且还能达到最佳降压效果,所以为了避免肾损害。可以选择小剂量联合用药。
再者,格外注意肾功能不全患者降压药物。如果本来就有肾功能不全,那么降压时就不能只盯着血压是否下降,必须重视肾脏的保护。
再者,不可频繁随意换药,由于不同降压药物降压作用机制和起效时间等不同,频繁换药会带来血压波动或者控制不理想,反而更对肾脏不利。
尤为重要的是,一定要坚持服药,综合日常生活当食管理等持续控制血压。上文说了,血压控制差带来的危害,最常见和最严重的并发症之一就是肾损害,所以日常要采取积极的生活方式干预和药物治疗,积极的控制血压。预防高血压肾病发生。
综上所述,服用降压药物有可能带来副作用,甚至会有肾损害。但是如果选择应用合理,就会明显减少这些副作用。而高血压如果控制不良,对肾脏带来的危害才是巨大的,权衡二者利弊,还是需要积极的服用降压药物,日常更要注意用好降压药物。
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