结核性腹膜炎按照病理改变不同,我们一般把它分为三型。
第一型、渗出型,也叫做腹水型。
第二型、干酪性。
第三型、粘连型。
其中粘连型是最多见的,渗出型第二,干咯型最少见。在发病的过程中有上述两种或者是三种类型并存的,我们称它为混合型。个性的临床表现是不同的,表现复杂多样,下面我们分别介绍一下。
第一、我们说一下渗出型,也就是腹水型。发病的初期,腹痛是不太明显的,以后逐渐会出现有持续性的隐痛,或者是钝痛。也可以为阵发性的疼痛,疼痛多位于脐周或者是右下腹。这型常伴有腹胀、腹泻或者是便秘。腹部逐渐放大,而出现腹水。
第二、粘连型。粘连型可以有腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、贫血和不同程度的肠梗阻。有肠梗阻的时候,可以见到肠型及蠕动波。摸上去是柔韧感。
第三、干酪溃疡型。干酪溃疡型有腹泻与腹痛,甚至呕吐、不排气、不排便等肠梗阻的表现。同时有进行性的消瘦、低蛋白血症,中度或者是重度的贫血。甚至会出现恶液质,腹部可以有不对称的胀满,或者是呈扁平状,可以见到肠型及蠕动波,压痛是很明显的。
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