如何区别甲状腺肿瘤良性或恶性?

甲状腺肿瘤在临床上非常常见,是近些年来高发的一种疾病,可能与人们的生活环境、饮食、压力、遗传等因素有关,一部分甲状腺肿瘤的患者为良性,而一部分人群为恶性病变,具体应该如何进行区分?是我们今天主要学习的内容,但是有以下几种情况。

第一,环境因素与遗传:

  • 甲状腺恶性肿瘤一般是在童年时期头颈部遭受过放射线照射病史或者放射性尘埃接触史
  • 良性的一般多无此类病史
  • 甲状腺癌家族史的患者患恶性甲状腺瘤几率要比无甲状腺癌家族史患者大
  • 男性发生甲状腺结节后恶性的可能性要大于女性,更高一些

第二,症状上进行区分:

  • 甲状腺恶性瘤往往会有压迫症状,声音嘶哑,甚至呼吸困难,在排除声带病变的情况下出现发声困难
  • 甲状腺瘤增长迅速,而良性一般生长缓慢
  • 恶性甲状腺瘤形态往往不规则,质地坚硬,可与周围组织粘连在一起
  • 良性的一般形态比较规则,呈卵圆形,和周围的组织界限清晰
  • 恶性瘤颈部淋巴结病理检查呈肿大,而良性一般不会

第三,超声的检查:

  • 良性的甲状腺瘤一般为多发病灶,病灶与周围有完整的晕环,边界清晰,病灶形态非常规则,内部回声也非常均匀,囊性结节血流并不丰富
  • 恶心甲状腺瘤与良性完全相反,形态不规则,边缘不清晰,内部不均匀,往往为低回声结节,可伴有细沙砾样,针尖弥散分布,并且血流非常丰富
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周喜玉·主治医师
周喜玉主治医师三甲可处方
辽宁中医药大学附属医院中医男科
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擅长:男性阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),早泄,频繁遗精,性功能低下,性功能减退,勃起功能障碍(性欲低下、勃起不坚),前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),附睾炎,精索静脉曲张,不射精证,男性更年期,缩阳证(补肾壮阳),男性不育证(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),精囊炎,阴囊潮湿,尿等待,肾阳虚,脾虚证,湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚。
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多发于女性,通常症状甲状腺良性结节,基本癌变症状随诊,有症状超声下及手术治疗可治愈简介甲状腺囊肿,是一种常见的甲状腺良性结节,是指在甲状腺中出现的含有液体的囊状物。囊肿大小一,通常症状,偶可因囊肿内出血,使肿物短期内迅速增大,局部出现疼痛及压迫症状,可伴有声嘶及呼吸困难,超声下可确诊,必要时经穿刺抽液或手术治疗,一般癌变[1]。症状表现[1]:本病多发生于20~40岁女性。囊肿多为单发或多发,肿物呈圆形或类圆形,大小等。表面光滑,边界清楚,质地软,可随吞咽上下移动,触压痛。囊肿增大缓慢,一般临床任何适表现。偶可见囊肿内出血,本病一般恶变。诊断依据[1]:依据B超可直接明确诊断,肿物为甲状腺内囊性病变,多为单发,边界清楚。肿物有时可达锁骨下及胸骨后。是否具有传染性?是否常见[1]?甲状腺囊肿是临床上一种常见的甲状腺囊性结节,本病多发生于20~40岁女性。是否可以治愈[2]?可以治愈,可行穿刺水乙醇灌注治疗,若有复发,可再次行穿吸灌注,若灌注3次后囊肿复发或囊肿增大明显,即行手术治疗。手术预后良好,偶尔有复发可再行手术治疗。是否遗传[1]?否是否在医保范围内?是
周喜玉·主治医师徐协群主任医师中国医学科学院北京协和医院
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