心衰是否会遗传这个问题,没有统一答案,主要看引起心衰的基本病因是什么。如果引起心衰的原发疾病有遗传性,那么这种疾病可能会遗传给子代,子代就有可能因患这种疾病而心衰;反之,如果引起心衰的原发疾病不具有遗传性,那么这种疾病也就不可能遗传给子代,其子代也就不可能因此而患心衰。
临床上导致心衰的常见病因如下:
病毒性心肌炎引起的心衰
病毒性心肌炎是病毒感染引起的,它是不会遗传给子代的,所以心肌炎引起的心衰不会遗传。
心脏瓣膜病引起的心衰
多数心脏瓣膜病是由于风湿热引起的,主要原因是链球菌感染,这种疾病是不会遗传的,因此心脏瓣膜病引起的心衰也不会遗传。
扩张型心肌病引起的心衰
扩张型心肌病的病因至今没有完全阐明,其中一部分是具有家族性遗传性的,这部分患者可能会将该疾病遗传给子女,那么子女就有可能患该疾病,并因而继发心衰。
另外一些扩张型心肌病可能是由于病毒感染、免疫性、中毒性等其他原因导致的,这类扩张型心肌病不具有遗传性,那么患者的子女也不会患该病以及引起的心衰。
肥厚型心肌病引起的心衰
约 50% 的肥厚型心肌病患者具有家族性遗传性,那么,这部分患者就有可能将该疾病遗传给子女,其子女就有可能患该病并引起的心衰。
先天性心脏病引起的心衰
先天性心脏病中有一部分具有明显的遗传倾向,不少遗传性疾病伴有心血管畸形,这部分先天性心脏病是有可能遗传给子代的,那么子代就有可能患该病、及其引起的心衰。而另一部分先天性心脏病是由于母亲妊娠早期患病毒感染性疾病、服用致胎儿畸形的药物、或大量饮酒、接受放射线辐射等,引起了胎儿心血管畸形,这部分先天性心脏病不具有遗传性,那么子代不可能由遗传而获得该病,更不可能因此而心衰。
心肌梗死引起的心衰
心肌梗死属于冠心病,冠心病具有一定的遗传倾向性,所以其子女也有可能患冠心病、心肌梗死从而导致心衰。
但是“遗传倾向”与“直接遗传”的区别在于,冠心病患者的子女罹患冠心病的风险会升高、但不是必然患病。事实上,冠心病的危险因素我们现在比较明了,比如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等等,所以即便有遗传倾向性,只要早期控制好这些危险因素,做好预防工作,就可以大大减少冠心病的发生、或者延迟发生、减轻病情,从而可以极大地减少由该病引起的心衰。
其它心肌病引起的心衰
有些少见心肌病如致心律失常性心肌病、线粒体肌病和溶酶体病等具有明显的遗传倾向,基因突变的位点目前大多已明确,这些疾病是会遗传给子代的,并且会造成心衰。
综上所述,心衰是否会遗传,要看引起心衰的基本病因是什么,如家族中有遗传性心脏疾病史,应及早防治,以减少或延缓心衰的发生。

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