儿童 EB 病毒感染（五）

原发性 EBV 感染过程中，机体首先产生抗衣壳抗原(VCA )-IgG 和(或)IgM；在急性感染的晚期或复发感染，抗早期抗原(EA )抗体出现；在恢复期晚期，抗核抗原(NA )抗体产生。抗 VCA-IgG 和抗 NA-IgG 可持续终生。抗 EBV-VCA-IgM 阳性一直是 EBV 相关性 IM 的诊断依据。但是，EBV 感染的血清学反应复杂多样，有的病例抗 EBV-VCA-IgM 产生延迟、有的持续缺失或长时间存在，抗 EBV-VCA-IgM 在 4 岁以下患儿水平低，持续时间短(病后 3～4 周内消失)，这给 EBV-IM 的诊断带来一定难度。