怀孕后子宫的变化

怀孕后子宫的变化

怀孕后母体为适应胎儿的生长发育出现一系列变化,其中尤以子宫的变化显著。在怀孕前子宫只有小鸭梨大,重 50 克,体积约 7 厘米*4.5 厘米*3.5 厘米。到足月妊娠时,子宫重 1000 克,增加了 20 倍,可容纳胎儿、羊水等 5000 毫升内容物,足月子宫长 35 厘米,宽 25 厘米,厚 22 厘米左右,子宫随着胎儿增长的需要而增大,妊娠 3 个月(停经 13 周),在耻骨上 2-3 恒指处可摸到子宫底部;妊娠 4 个月(停经 17 周),子宫底部位于脐与耻骨的中间;妊娠 5 个月(停经 21 周),子宫底部平脐,这时从外观可见腹部隆起;妊娠 31 周,子宫底部在脐与胸骨剑突之间;足月时,子宫底在剑突下 2-3 横指;当胎儿头入骨盆后,子宫底可降低。

子宫微环境

子宫微环境是指子宫的发育成熟情况、子宫的形态和位置情况、子宫内膜的容受性、子宫肌层情况(子宫肌瘤)、体内性激素的水平和比例、月经周期的情况、子宫颈管的通畅情况和粘液的粘稠度及酸碱度、宫颈的炎症情况、子宫腔的通畅状况、子宫腔内的酸碱度、有无排异因子或抗精子抗体存在、末梢神经功能及调节情况、微血管系统功能及血液供应(供应氧气、营养物质,排除细胞代谢产物)情况等,子宫是受精卵着床发育的必要场所子宫环境的好坏直接影响胚胎发育情况。

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阮仙梅·主治医师
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余干县大溪乡中心卫生院全科
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擅长:新冠病毒感染诊治及用药咨询,以及新冠感染后重症、重症肺炎等。新冠后遗症,比如:阳康后出现持续或者间断的咳嗽、发烧、乏力、体虚多汗、腰痛等诊疗;阳康后出现肺结节防护咨询等。 磷酸奥司他韦处方开具及用药指导;新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、精神状态欠佳等症状调理;诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导。 尤其擅长呼吸科系统疾病治疗,如慢性阻塞性肺病,以及高血压、糖尿病、高尿酸血症、过敏性疾病、脑梗死、心脏病、痔疮、静脉曲张等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理;体检报告解读及就诊建议;对于阴道炎、宫颈HPV感染,宫颈炎,盆腔炎,月经失调、痛经、多囊卵巢综合症等妇科疾病的诊治有丰富的临床经验。
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因妊娠早期体内激素变化和精神状态失调导致主要表现为恶心呕吐、头痛、食欲振、乳房胀痛等通常需特殊治疗,反应严重者可药物治疗简介妊娠反应,又称早孕反应,是指妊娠早期(指停经6周左右),因孕妇体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。通常大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。对于持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征(韦尼克脑病,由于妊娠严重呕吐引起维生素B1严重缺乏导致,临床表现为眼球震颤、视力障碍、走路东摇西晃稳和站立时摇晃能稳定姿势,可发生木僵或昏迷甚至死亡),进而可能会造成昏迷甚至死亡。症状表现:典型症状是停经后畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐、乳房胀痛等。诊断依据:依据病史、临床表现、妇科检查及血、尿hCG(人绒毛膜促性腺激素)水平检查即可诊断妊娠反应。妊娠反应有哪些类型?是否具有传染性?是否常见?本病常见。妊娠反应属于妊娠早期正常的生理现象。是否可以治愈?妊娠反应可以治愈,大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。如果持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征,进而可能会造成昏迷甚至死亡。是否遗传?否是否医保范围?是
阮仙梅·主治医师陈飞副主任医师中国医学科学院北京协和医院
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