糖尿病性肾病可引起哪些疾病？
糖尿病在临床上是很常见的疾病，长期的糖尿病也会出现很多慢性的并发症，其中较为可怕的一种慢性并发症就是糖尿病性肾病，糖尿病性肾病是很危险的一个疾病，如果不积极的进行治疗，后果不开设想，而糖尿病性肾病可以引起哪些疾病呢？今天我们就主要来学习一下这个内容。
第一，高血压病，在以往的研究当中发现，1型糖尿病的患者不伴有糖尿病性肾病，高血压的患病率比正常人并不会增加，而在2型糖尿病的患者当中高血压的发病率却较高，如果同时伴有尿蛋白的发生，也就是糖尿病性肾病的发生，高血压的比例就会大幅度的上升，糖尿病肾病终末期时高血压也相对来说比较严重，往往是中度或者重度的高血压。
第二，蛋白尿，这是糖尿病性肾病非常典型的一个表现，也是糖尿病性肾病初期一个重要的标志，出现蛋白尿也是一种疾病，说明肾脏功能已经下降，持续的蛋白尿会导致肾小球滤过率下降，随着病情不断的进展和加重，尿蛋白的量也会逐渐的增加，往往与肾病严重的程度成正比，是非常可怕的一种病变。
第三，夜尿频多，这也是一种常见的疾病，而糖尿病性肾病的患者夜尿频多更严重一些，使患者苦不堪言，夜尿频多不单单影响睡眠，也影响身体健康，长期下去造成严重的睡眠障碍，精神状态极差，阻碍病情的恢复，需要我们特殊注意。
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周喜玉主治医师自营医生
辽宁中医药大学附属医院中医男科
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可导致蛋白尿、水肿，严重者可引起肾衰严重者引发肾衰竭、酸中毒预后佳，确诊后需综合治疗简介糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制佳引起的慢性并发症，主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下，50%的葡萄糖经过肾脏代谢，长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏，从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至尿、乏力、面色苍白等，一般通过药物治疗严重时通过手术治疗，预后佳。症状表现根据疾病的严重程度同，症状同。早期症状明显，仅表现为尿微量白蛋白增多（尿微量白蛋白是反映肾脏损伤比较敏感的指标）。中期通常行尿常规检查，示尿蛋白阳性，出现大量白蛋白尿。病情进一步发展者可出现水肿，血压升高（＞130/80mmHg）。若仍进行诊治，就会发生少尿（24小时尿量小于400ml），进一步水肿加重、贫血、恶心呕吐等一系列肾功能衰竭的症状。诊断依据2型糖尿病一经确诊和1型糖尿病确诊5年后既要筛查尿蛋白，推荐使用晨尿的白蛋白肌酐比值（ACR）测试作为临床评估白蛋白尿的首选方法（即分别检测尿液中微量白蛋白和肌酐含量，计算二者比值来反应白蛋白的排泄情况）。根据糖尿病病程、持续或间断性的ACR≥30毫克/克即可考虑糖尿病肾病。是否具有传染性？否是否常见？本病常见。糖尿病肾病在终末期肾病患者中所占的比例，美国为42.8%、德国为36.1%、瑞典为25%、澳大利亚为22%、日本为28%，中国糖尿病肾病在终末期肾病患者中占15%。是否可以治愈?目前法治愈，应当早期干预控制疾病的危险因素，终末期肾脏病（指各种慢性肾脏疾病的终末阶段）则需要肾脏的替代治疗（透析、肾脏移植）。是否遗传？是，其可能是一种多基因遗传病，遗传为重要致病因素之一。是否医保范围？是
陆菊明主任医师中国人民解放军总医院
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