呼吸窘迫综合征分期及临床表现

ARDS 又称成人呼吸窘迫综合征。

• 初期：病人呼吸加快，有呼吸窘迫感，但未必出现明显的呼吸困难和发绀，肺部听诊无啰音，X 线胸片一般无明显异常，呼吸窘迫用一般吸氧法不能缓解，PaO2 可降至 8.0kPa（60mmHg），发病后心脏搏出量代偿性增加，缓解低氧血症，可有一过渡阶段；
• 进展期：有明显呼吸困难和发绀；呼吸道分泌物增多，肺部有湿啰音，X 线胸片有广泛性点片状阴影，出现意识障碍，体温升高；白细胞计数升高，需气管插管加以机械通气配合其他治疗以缓解缺氧症状；
• 末期：病人陷入深昏迷，心律失常，此时行心脑肺复苏鲜有效果。