自然流产后需要做B超吗

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副主任医师刘莉宏
刘莉宏,副主任医师,呼中林业局职工医院,妇科

自然流产在临床上是比较多见,根据妊娠时间,发生在妊娠 12 周前的流产属于早期流产,发生在妊娠 12 周或者之后的属于晚期流产。

那么,发生自然流产后需要做子宫附件 b 超吗?

自然流产后,是需要做子宫附件 b 超检查。

因为自然流产有不全流产和完全流产两种情况,不全流产是指有部分妊娠物排出宫腔,但还有部分妊娠物残留于宫腔内,这种情况常见于早期流产。晚期流产会表现胎儿排出后,胎盘滞留宫腔或者嵌顿于宫颈口,这些情况会影响子宫的收缩,子宫收缩不佳会导致大量出血,甚至引起失血性休克。所以需要复查子宫附件超声看看宫腔情况,有没有宫腔残留。如果确定是不全流产需要及时处理,通常是刮宫,把残留组织刮出来,以免造成大出血。

如果复查子宫附件超声显示宫腔没有残留,一般不需要特殊处理,可以用一些促进子宫恢复的中成药比如产妇安合剂等。

所以,自然流产后做 b 超是必要的,它可以为进一步采取哪种治疗方案提供依据。

除了子宫附件 b 超可以检查出有没有宫腔残留外,患者的一些临床表现也可以评估有没有流干净,比如完全流产后,一般腹痛逐渐消失,阴道流血逐渐停止。而不全流产阴道流血时间长,一般 7 天以上还没有干净,流血量可多可少,也可以突然出现大出血,腹痛症状,这时需要及时去医院处理。

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