在临床上小儿急性化脓性甲状腺炎容易和很多疾病相混淆，今天我们就来为大家讲一讲具体和哪些疾病相混淆？大致有以下几个方面。

第一，与亚急性甲状腺炎容易混淆，小儿急性化脓性甲状腺炎与亚急性甲状腺炎早期非常难鉴别，都是以甲状腺的部位逐渐或突然的出现疼痛、肿胀为主，亚急性甲状腺炎的发生与感染病毒有关，小儿急性化脓性甲状腺炎与感染细菌有关，亚急性甲状腺炎的患儿往往血沉增快，早期可表现为甲状腺功能亢进，有甲状腺毒症的表现，虽然小儿急性化脓性甲状腺炎也有甲状腺毒症的表现，但是血沉一般不增快，亚急性甲状腺炎为自限性疾病，一般不需要外科手术，而小儿急性化脓性甲状腺炎不能治愈，严重者需要外科手术进行治疗。

第二，与急性感染性疾病容易混淆，在临床上很多感染性疾病与小儿急性化脓性甲状腺炎基本相似，比如临床上比较常见的急性化脓性淋巴结炎、感染性甲状舌管或鳃裂囊肿、急性咽喉炎、喉软骨炎、颈部的蜂窝组织炎、颈部的脓肿、脓性颌下腺炎、甲状软骨膜炎、咽后间隙脓肿等疾病。临床上需要通过血常规的检查以及局部的彩色超声多普勒的检查或放射线的检查进行区分，避免误诊而进行错误的治疗。

第三，与某些恶性肿瘤容易混淆，临床上迅速增长的未分化甲状腺癌与小儿急性化脓性甲状腺炎临床症状非常相似，都会伴有颈前区甲状腺部位的疼痛、触及疼痛加重、伴有发热、呼吸困难等情况，这时需要进行详细的检查，通过甲状腺细针穿刺以及甲状腺彩超的检查进行区分。在治疗方面小儿急性化脓性甲状腺炎应用抗生素效果较好，而恶性肿瘤应用抗生素往往效果不佳。