非经期出血咋回事?

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主治医师王恩宁
王恩宁,主治医师,石家庄市藁城中西医结合医院,中医消化科
 

临床中很多女性出现了非经期出血的现象。不由得让人联想到宫颈癌以及各种癌症。其实在临床中,妇科的恶性肿瘤还是比较常见,多见还是一些炎症性病变、内分泌失调、肌瘤、息肉等病变。

出血的诱因多见:劳累、外伤、炎症感染、内分泌失调、息肉、增生等。 

最常见的有:排卵期出血,一般在两次月经中间的排卵期出现,出血量一般不多,患者多无任何其他症状。
阴道炎:   多见分泌物异常,瘙痒,异味,一般出血不多。
阴道壁损伤:外伤史,暴力性交史;
宫颈:宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,多见性生活后少量出血;
子宫病变:子宫内膜炎,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,癌前病变等;
功能失调性子宫出血:常见,激素水平不稳定,非月经期出血,患者多无任何症状;
月经前后出血:月经提前或者月经后,月经没有完全干净,子宫内膜没有修复引起的少量出血等;
使用避孕环引起的出血;
使用避孕药导致的出血;
建议检查:子宫附件彩超,宫颈tct,阴道镜检查,白带常规、诊断性刮宫和宫腔镜、激素六项检查;
 
月经提前七天以上多见黄体功能不全;治疗选择孕激素。
经期延长超过七天多见黄体萎缩不全;治疗选择止血药物,比如说保宫止血颗粒,宫血宁。

 如果是功能失调性子宫出血的治疗,可以选择使用复方短效避孕药,建议在医生指导下使用。

另外中药在治疗这个疾病方面也有一定作用。中药采用补肾固冲汤、凉冲止崩汤加减。

止血常用的中成药有:保宫止血颗粒、宫血宁、裸花紫珠颗粒、云南白药胶囊、安坤胶囊等。保宫止血颗粒:固经止血,滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长,症见月经量多或经期延长,经色深红、质稠,或有小血块,腰膝酸软,咽干口燥,潮热心烦,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。宫血宁:用于炎症感染引起的出血,热证;具有凉血止血,清热除湿,化瘀止痛之功效。主治崩漏下血,月经过多,产后或流产后宫缩不良出血及子宫性出血属血热妄行证者,以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致的少腹痛,腰骶痛,带下增多。裸花紫珠颗粒:消炎、解毒、收敛、止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血。安坤胶囊:具有滋阴清热,健脾养血的功效。用于放环后引起的出血,月经提前、量多或月经紊乱,腰骶酸痛,下腹坠痛,心烦易怒,手足心热。

对于未成年人,育龄期女性,少量的非经期出血,也不必恐慌;

但是对于绝经后女性、大量的长期的阴道非经期出血、以及出血伴有分泌物异常的情况下,建议引起重视,及时的检查就医,切莫自行服用药物。

 

 

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