咽痛需要用抗生素吗？

在临床上许多患者都会有咽部疼痛，吃饭喝水都有疼痛，究竟需要用抗生素吗？

临床上主要根据 Centor 标准（症状特点）进行鉴别：

• 发热超过 38°C
• 扁桃体渗出物
• 无咳嗽
• 轻度颈前淋巴结肿大

如果符合 Centor 标准中的 3 或 4 项，链球菌感染阳性概率约为 40%-60%。如果有 3 或 4 项不符合，链球菌感染的阴性概率高达 80%。如果患者有少于 2 项符合，那么基本可以判断其不太可能患有 A 族 β 溶血性链球菌引起的炎症。

如果判断有溶血性链球菌感染，临床上常选用阿莫西林，头孢抗生素进行抗菌治疗。如果疼痛比较明显，还可以应用布洛芬对症治疗，另外平常可以含服一些喉糖，用淡盐水漱口，都有助于缓解咽喉疼痛的情况。