宝宝大便不成形原因
1岁的宝宝如果以母乳或者配方奶喂养为主，大便不成形，但是每天的次数不多，1~2次大便，呈糊状，有光泽，没有奶瓣，孩子的体重、身高增长正常，食欲正常也是正常的情况。
但是如果宝宝大便不成形，含有奶瓣甚至水，每天的次数较多，三次以上，那是不正常的，要考虑以下几种因素：
1.感染的因素，需要进一步做便常规，轮状病毒，甚至便培养来明确。存在细菌性肠炎需要给予抗生素治疗，如果大便的次数较多，水分较多，同时孩子有尿少，皮肤弹性差，精神状态差等脱水的症状要及时给予补液，并且同时给予肠道益生菌来改善肠道的微生态，增加肠道的抵抗力。
2.感染因素，包括气候因素，着凉，饮食喂养不当，精神因素等原因需要去除病因。注意保暖，特别是在气候交替或者气温变化的情况下，要保证孩子愉快的心情，饮食的品种以及饮食的量，食物的烹饪方法等要根据孩子的年龄进行选择。
3.食物过敏 需要进一步做过敏原检查来明确，需要回避致敏的食物至少3~6个月，以后再逐渐的添加，直到产生食物耐受。孩子在生长发育期，家长千万不要绝对的回避易过敏的食物，当孩子大便恢复正常之后，需要及时适当添加，食物产生耐受的几率还是很高的。绝大多数三岁之后都会缓解。
4.乳糖不耐受的情况，可进行乳糖不耐受的筛查，可以加乳糖酶来试验性治疗。
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曾沣住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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擅长：擅长运用中医药治疗内外妇儿骨科男科等相关疾病，能够给患者提供宝贵的意见！
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饮用含乳糖的乳品后，出现腹胀、腹痛、腹泻主要是遗传相关的先天性因素所导致可食用零乳糖、低乳糖乳品或添加乳糖酶治疗简介乳糖耐受是指乳糖酶的相对或绝对缺乏，宠儿导致摄入的乳糖能或能完全被分解吸收，而产生的消化道症状。乳糖耐受对婴幼儿影响较大，其最常见的症状为腹泻，如若引起重视可导致慢性腹泻、营养良、贫血、骨质疏松等长期危害，可通过改用乳糖配方奶粉或加用乳糖酶等方法进行治疗，虽能治愈，但一般预后良好。症状表现：乳糖耐受的典型表现是饮用含乳糖的乳品（母乳或牛乳）后，产生腹胀、腹痛、腹泻的症状；腹泻后，腹胀、腹痛减轻。诊断依据：通过典型的临床症状，结合去乳糖治疗或添加乳糖酶治疗后症状好转即可确诊，也可通过检测大便对乳糖耐受进行检查确诊。乳糖耐受有哪些类型？根据引发乳糖耐受的乳糖酶缺乏的原因同，乳糖耐受可分为4个类型：1.发育性乳糖酶缺乏引起的乳糖耐受2.先天性乳糖酶缺乏引起的乳糖耐受3.原发性乳糖酶缺乏引起的乳糖耐受4.继发性乳糖酶缺乏引起的乳糖耐受是否具有传染性？否是否常见？乳糖耐受在我国是常见病，在中国婴幼儿中发病率极高，可46.9%～70.0%，在成人中原发性乳糖酶缺乏甚至可达100%[1]。是否可以治愈?乳糖耐受可以通过食用零乳糖乳品或添加乳糖酶等方式而治愈；但乳糖酶缺乏则可治愈。是否遗传？会，乳糖耐受主要是由遗传因素造成的。是否医保范围？是
李俊霞主任医师北京大学第一医院
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